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23歲女子罹患肝巨大海綿狀血管瘤 重達8公斤

2014-06-05 12:21 閱讀:3199 來(lái)源:中新網(wǎng) 責任編輯:潘樂(lè )樂(lè )
[導讀] 23歲妙齡女子罹患重達8公斤的肝巨大海綿狀血管瘤,腫瘤從腹部生長(cháng)到胸腔。上海多學(xué)科醫學(xué)專(zhuān)家聯(lián)手令她獲救。

    23歲妙齡女子罹患重達8公斤的肝巨大海綿狀血管瘤,腫瘤從腹部生長(cháng)到胸腔。上海多學(xué)科醫學(xué)專(zhuān)家聯(lián)手令她獲救。

    上海瑞金醫院4日披露這一病例。據查,這也是目前國內有文獻報導的最大一例肝巨大海綿狀血管瘤。

    23歲的小梅原本身材苗條,今年春節時(shí)她發(fā)現自己的小肚子有些變大,起初還以為是發(fā)胖引起的,于是吃了減肥藥。三個(gè)月后,小梅不但沒(méi)有恢復苗條,小肚子反而越來(lái)越大,還出現腹脹、胸悶等癥狀。

    湖南當地醫院檢查后發(fā)現,原來(lái)小梅腹腔內有個(gè)巨大腫塊,需要做手術(shù),但在術(shù)前檢查時(shí),醫生又發(fā)現小梅患有凝血功能異常,無(wú)法手術(shù)。小梅從湖南老家前來(lái)上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院就診。

    就在門(mén)診檢查期間,小梅的病情突然惡化,胸悶氣促,呼吸困難。據急診創(chuàng )傷外科主任黃梁介紹,小梅當時(shí)全身都是出血點(diǎn),尿量少,僅僅能進(jìn)流質(zhì)飲食,總體營(yíng)養狀況較差,還存在凝血功能持續惡化及血細胞進(jìn)行性下降的表現。凝血酶原時(shí)間甚至一度無(wú)法測量。

    該院各科室立刻通力協(xié)作,對小梅進(jìn)行相關(guān)治療,緊急糾正凝血功能異常。據披露,同時(shí),CT檢查結果顯示,小梅的腫塊已經(jīng)從腹部生長(cháng)到至胸腔,在這巨大腫瘤的擠壓下,腹腔的胃腸等器官都受壓移位,片子上,肝臟變成了條索狀,膽囊、胰腺、子宮、附件都顯示不清,甚至心臟、肺的體積都受壓縮小,右肺大部分都被遮蓋,還有胸、腹腔積液和雙下肺膨脹不全。

    要為這種凝血功能重度不全、心肺功能差的病人進(jìn)行手術(shù)無(wú)疑有極大的風(fēng)險。“但這是救患者的唯一方式”,黃梁說(shuō)。

    瑞金醫院遂組織普外、胸外、麻醉、感染、呼吸、輸血科等各科參與的全院大會(huì )診,為小梅制定了周全的治療方案。在瑞金醫院彭承宏、黃梁、鄧俠興等共同參與的外科團隊努力下,歷時(shí)5小時(shí),切除了重量近8公斤的肝臟腫瘤。

    術(shù)后小梅經(jīng)過(guò)SICU的嚴密診療,安然度過(guò)了呼吸、循環(huán)、感染、小肝綜合征等諸多重要節點(diǎn),終于轉危為安。

    黃梁醫生提醒民眾,許多女性喜歡減肥,但這卻有可能會(huì )掩蓋病情,當發(fā)現腹部增大時(shí),應該來(lái)醫院做個(gè)簡(jiǎn)單的B超,確認沒(méi)有問(wèn)題后再決定是否減肥。


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