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    痔瘡術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有：**疼痛、下墜感明顯、尿潴留、排便困難、創(chuàng )緣水腫、傷口延期愈合、皮膚缺損型肛管狹隘、或櫛膜帶型肛管狹窄等。每一種并發(fā)癥的出現都會(huì )給患者帶來(lái)極大的痛苦。因為很難做到術(shù)前的提前預防，術(shù)后并發(fā)癥的頻頻出現，常常使我們醫者感到困惑。避免并發(fā)癥的發(fā)生比治療痔瘡更加困難。我們能做的工作更多的是當并發(fā)癥出現后給予相應的治療，而如何阻止它的出現，仍然沒(méi)有找到一種很好的辦法。

    只有找到并發(fā)癥發(fā)生的原因，才能找到解決的辦法。目前對各種術(shù)后并發(fā)癥出現的原因其觀(guān)點(diǎn)總結如下：

    ①術(shù)后痛疼：凡劇烈痛疼者，多為內括約肌痙攣所致；整個(gè)傷口愈合期都伴隨著(zhù)排便**疼痛，且疼痛明顯，每次疼痛持續時(shí)間較長(cháng)，對待這樣的患者我們更多的把原因歸結為痛閾太低。

    ②**下墜感明顯：患者坐臥不安，多認為是手術(shù)損傷直腸粘膜，**直腸部神經(jīng)引起。

    ③尿潴留：認為是骶麻所致膀胱迫尿肌麻痹合并手術(shù)**引起尿道括約肌痙攣所致。

    ④創(chuàng )緣水腫：損傷**正常肛管皮膚及皮下組織或痔核切除不徹底，或痔核切除，原血管和淋巴管循環(huán)系統遭到破壞，回流不暢，液體滲透到組織間而水腫。

    ⑤傷口延期愈合：更多指責患者自身修復能力差，或因痔核切除面積大皮膚再生緩慢所致。

    ⑥皮膚缺損型肛管狹窄：指責術(shù)者手術(shù)切除皮膚太多，所致皮膚缺損。

    根據以上列舉的術(shù)后并發(fā)癥產(chǎn)生的原因，我們又能采取哪些預防措施呢？很難！因為給人的感覺(jué)是既然是手術(shù)，術(shù)后并發(fā)癥的出現是不可避免的。即使采取一些措施，效果也不顯著(zhù)。

    總結以上原因一是指出患者自身體質(zhì)問(wèn)題，二是指責醫者操作不當問(wèn)題。其實(shí)上述一些原因只是引起術(shù)后并發(fā)癥的一個(gè)方面，而且是次要因素。同樣一個(gè)痔瘡表現，用同樣的手術(shù)方法治療，為什么有的患者術(shù)后表現良好，一切順利。有的病例則術(shù)后莫名其妙地表現出各種并發(fā)癥，讓人防不勝防呢？

    經(jīng)過(guò)我多年臨床觀(guān)察，發(fā)現痔瘡患者中，有部分人**存在著(zhù)一種異常的功能狀態(tài)，那就是異常的收縮狀態(tài)，它是引起**術(shù)后各種并發(fā)癥的總根源。

    正常**靜息狀態(tài)下應該是自然閉合，各種肌肉處于松弛狀態(tài)。但有部分患者，當**受到損傷**后，肌群處于一種不自主持續收縮狀態(tài)。如果是手術(shù)強**，這種異常的收縮直接導致了**疼痛、下墜、尿潴留、創(chuàng )緣水腫、排便困難、傷口延期愈合、皮膚再生不足、甚至內括約肌痙攣引起肛裂。

    這種病癥是什么呢？我把這種當**受到**時(shí)**肌群不自主的持續收縮的異常癥狀暫稱(chēng)為“**易激攣縮癥”。

    其實(shí)這一潛在的病癥，很多有經(jīng)驗的臨床醫生已經(jīng)意識到了它的存在，如術(shù)中、術(shù)后的擴肛治療，有的醫生甚至在痔瘡手術(shù)時(shí)把部分內括約肌和外括約肌皮下部切斷，均是為了阻止**易激痙攣癥的發(fā)生。只是很少有人系統地對其研究，無(wú)法讓更多的人去認識它，使痔術(shù)后并發(fā)癥一直沒(méi)能得到有效的預防和控制。

    經(jīng)粗略統計，在痔瘡手術(shù)的病例中，**易激攣縮癥同時(shí)存在的患者占30%以上。也就是說(shuō)最少有30%的痔瘡患者術(shù)后是非常痛苦的。