研究發(fā)現,服用大劑量二十二碳六烯酸(DHA)營(yíng)養補劑的早產(chǎn)兒,發(fā)生支氣管肺發(fā)育不良(BPD)的風(fēng)險較低。
既往研究顯示,DHA具有炎癥調節作用,因此部分學(xué)者猜測其對新生兒免疫反應也有調節作用,或許能改善早產(chǎn)兒預后。為了觀(guān)察DHA對早產(chǎn)兒遠期呼吸和過(guò)敏預后,Manley等人開(kāi)展“改善神經(jīng)發(fā)育預后”(DINO)試驗,招募了657例胎齡不足33周的早產(chǎn)兒。入組早產(chǎn)兒均接受母乳(擠出)喂養,并隨機服用金槍魚(yú)油(大劑量DHA組,n=322)或豆油(標準量DHA組,n=335)。隨訪(fǎng)觀(guān)察至18個(gè)月,記錄BPD和過(guò)敏性癥狀。
結果顯示,大劑量DHA組的所有男嬰以及出生體重低于1250 g的男、女?huà)氲腂PD發(fā)病率均明顯降低,相對風(fēng)險(RR)分別為0.67和0.75,P值分別為0.03和0.04。大劑量DHA組嬰兒在第12或18個(gè)月時(shí)較少發(fā)生花粉熱(RR,0.41;P=0.03),男嬰的花粉熱風(fēng)險降低尤為顯著(zhù)(RR,0.15;P=0.01)。但補充大劑量DHA似乎與呼吸支持或住院的時(shí)間、家中吸氧的需求無(wú)關(guān),并且未能降低哮喘、濕疹或食物過(guò)敏的風(fēng)險。
研究者認為,上述結果支持對高危早產(chǎn)兒使用大劑量DHA,并為DHA可減少過(guò)敏性癥狀的假設提供了新證據。尚需圍繞這一問(wèn)題開(kāi)展更有說(shuō)服力的研究。
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