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首次發(fā)現40多種眼病相關(guān)的脈絡(luò )膜新生血管機制

2011-03-04 11:05 閱讀:1425 來(lái)源:中國醫學(xué)論壇報 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 第四軍醫大學(xué)西京醫院眼科王雨生教授等首次發(fā)現一種與40多種眼病相關(guān)的脈絡(luò )膜新生血管(CNV)機制,并根據這一機制原理研制出治療CNV 的多種有效方法

  第四軍醫大學(xué)西京醫院眼科王雨生教授等,在其所完成的《脈絡(luò )膜新生血管性疾病防止的基礎與臨床研究》課題中,首次發(fā)現一種與40多種眼病相關(guān)的脈絡(luò )膜新生血管(CNV)機制,并根據這一機制原理研制出治療CNV 的多種有效方法,為臨床治療CNV開(kāi)辟了新途徑。該成果榮獲2010年陜西省科技進(jìn)步一等獎。

  脈絡(luò )膜新生血管是一種嚴重威脅視功能的多發(fā)性眼病,它與黃斑變性、視網(wǎng)膜炎、眼組織胞漿菌病等40多種眼部常見(jiàn)疾病相關(guān)。過(guò)去,由于對CNV 生成的研究?jì)H以局部細胞方式進(jìn)行,其發(fā)病機制不清,使得CNV 相關(guān)疾病成為臨床治療的難題,因此探討CNV的發(fā)病機制和防止方法,已成為近年來(lái)眼科醫學(xué)研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)。

  該研究采用基因轉染、免疫組化、流式細胞等技術(shù),通過(guò)細胞培養,細胞實(shí)驗,臨床觀(guān)察多層面拓展性研究,發(fā)現了CNV與臨床40多種眼病相關(guān)的共有病理特征,證實(shí)CNV的生成是視網(wǎng)膜色素上皮細胞、脈絡(luò )膜微血管內皮細胞、成纖維細胞、平滑肌細胞、多種炎癥細胞共同作用,以及微環(huán)境中多種血管生成因子、信號分子、細胞外基質(zhì)參與的結果,為臨床抗炎治療和聯(lián)合治療CNV相關(guān)疾病提供了理論依據;證實(shí)了缺氧、缺氧誘導因子-1、血管內皮生長(cháng)因子、骨髓來(lái)源細胞在CNV生成中的作用和機制,進(jìn)一步加深了對CNV機制復雜性、多樣性的認識;證實(shí)缺氧誘導因子-1療法在CNV治療中的優(yōu)勢和靶向緩釋治療CNV的可能性。

  在此基礎上,研究人員根據CNV患者的臨床表現和特點(diǎn),研制出吲哚青綠介導光栓療法、經(jīng)瞳孔溫熱療法、光動(dòng)力療法等,對因CNV 引起的視網(wǎng)膜炎、近視性黃斑、隱匿性CNV等10多種相關(guān)疾病的有效治療。目前,該成果已在20多家醫院推廣應用,檢查治療患者2.3萬(wàn)余例,有效率達90%以上。


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