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    近日，在2013年歐洲心臟病學(xué)會(huì )年會(huì )上，來(lái)自羅馬尼亞的學(xué)者發(fā)表研究結果，研究發(fā)現，他汀類(lèi)藥物協(xié)同用藥與表柔比星治療乳腺癌或胃癌患者伴發(fā)HF危險降 低有關(guān)，由于蒽環(huán)類(lèi)藥物心臟毒性的機制似乎與氧自由基相關(guān)，他汀類(lèi)藥物的多效作用可能減輕心臟毒性，但是結果需要進(jìn)一步的前瞻性觀(guān)察得以證實(shí)，相關(guān)論文發(fā) 表在在歐洲心臟病學(xué)雜志（European Heart Journal）（2013）34

    該研究為一單中心前瞻性觀(guān)察性研究，為期16個(gè)月，觀(guān)察對象為該中心出院診斷為ACS所有連續患者。患者的LDL-C水平按ESC指南分類(lèi)（<70 mg/dl, 71-100 mg/dl, 101-155 mg/dl, 156-190 mg/dl 及>190 mg/dl）。隨訪(fǎng)終點(diǎn)事件為全因死亡、心血管死亡、非致命ACS以及死亡或非致命ACS聯(lián)合終點(diǎn)。

    研究共納入631名患者，男性72.1%,平均年齡69.3±12.5歲。LDL-C分布情況：<70 mg/dl 26.6%;71-100 mg/dl 35.7%;101-155 mg/dl 31.1%;156-190 mg/dl 4.9%;>190 mg/dl 1.7%（后兩組分析時(shí)合并為一組）。各組患者出院時(shí)他汀使用率（94.2%、95.3%、92.1%、93.1%, P=0.42）和日均劑量均類(lèi)似。隊列中隨訪(fǎng)率達97%,平均隨訪(fǎng)469.7±115.7天。單變量分析表明各組出院時(shí)接受他汀治療顯著(zhù)降低全因死亡（8.9% vs 50.7%; P<0.01），心血管死亡（6.0% vs 40.6%;P<0.01），以及聯(lián)合終點(diǎn)（18.3%vs 57.5%;P<0.01）。使用Cox回歸進(jìn)行多變量分析，在校正了年齡、危險因素和其他治療等因素后，仍顯示他汀治療對所有組別降低隨訪(fǎng)期間所有終點(diǎn)事件（P<0.01）。