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    昨天，記者從北京市醫管局獲悉，今年市醫管局將在包括朝陽(yáng)醫院、友誼醫院、天壇醫院、兒童醫院等在內的9家大醫院，試點(diǎn)設置住院服務(wù)中心，打破科室固定床位的限制，將床位充分利用，緩解住院難。

    發(fā)布

    試點(diǎn)住院服務(wù)中心

    目前，市醫管局已就試點(diǎn)工作進(jìn)行了部署，朝陽(yáng)醫院、友誼醫院、世紀壇醫院、天壇醫院、兒童醫院、安貞醫院、同仁醫院、宣武醫院和積水潭醫院已經(jīng)開(kāi)展住院服務(wù)中心試點(diǎn)工作，試點(diǎn)醫院將在今年10月底前設置完成住院服務(wù)中心。試點(diǎn)醫院將優(yōu)化患者住院服務(wù)流程，在保證醫療安全的前提下，提高醫院床位資源利用效率，實(shí)現"住院通知有人管，患者住院有人帶，閑置床位有人調".

    據介紹，住院服務(wù)中心的職能有兩個(gè)，一方面是當日住院患者入院管理。中心設立后將負責統一安排當日住院患者的接診時(shí)間、入院宣教及入院檢查等事宜，并負責將患者安全送達住院病區。與此同時(shí)，服務(wù)中心將對床位資源動(dòng)態(tài)調配。結合主診醫師負責制試點(diǎn)工作，在一定范圍內打破科室固定床位的限制，分析患者住院需求與床位信息，實(shí)現對床位資源的統籌動(dòng)態(tài)管理。

    市醫管局建議，試點(diǎn)醫院將接診室與住院處的部分職能與人員進(jìn)行整合，住院服務(wù)中心按照管理床位1:100的比例配置工作人員，其中應配置一定比例的護理人員。

    據了解，其他市屬醫院可根據醫院具體情況，擇期選擇啟動(dòng)住院服務(wù)中心的試點(diǎn)工作。此外，今年11月至12月，市醫管局還將對試點(diǎn)工作進(jìn)行總結評價(jià)，完善住院服務(wù)中心的功能，并組織在其他醫院推廣。

    想要住院得等半年

    記者昨天從北京友誼醫院獲悉，其已經(jīng)啟動(dòng)住院服務(wù)中心籌建的準備工作，包括消化、泌尿、肝病等科室都是醫院的熱門(mén)特色科室，床位入住的緊俏程度自不必說(shuō)，同時(shí)，作為南城的區域醫療中心之一，該院的其他科室如骨科、兒科、外科等也是人滿(mǎn)為患，沒(méi)有空床。

    朝陽(yáng)醫院的醫護人員表示，"呼吸科的床位等半年都不稀奇，其他科室等一個(gè)月也很正常".

    而在兒童醫院，一名等著(zhù)做尿道下裂手術(shù)的男童被告知，至少半年后才可能安排他手術(shù)。

    探訪(fǎng)

    釋疑

    醫護跟著(zhù)病人"走"

    記者：目前各醫院都抱怨已經(jīng)人滿(mǎn)為患，沒(méi)有冷門(mén)科室，那床位該怎么調？

    市醫管局：住院服務(wù)中心的首要職能是將分散在各科室的床位分配權集中，再進(jìn)行統一管理，目前，很多床位都是掌握在科室里，導致院里對有多少排隊等床位的人、等多久等信息都不太清楚，有的住院權在科主任手里，有的在護士長(cháng)手里，給患者住院造成了不必要的麻煩。因此，住院服務(wù)中心建成后，在把全院床位統一管理的基礎上，再進(jìn)行調配。

    目前本市各大醫院的床位使用率都在95%以上，各科室床位確實(shí)緊張，因此床位調配上除了急診收治的急癥患者可以"優(yōu)先"入住其他科室床位外，其余科室的床位調配多在本科室內的不同專(zhuān)業(yè)之間進(jìn)行，跨科室調配床位暫不在試點(diǎn)方案中。同一個(gè)科室內，不同專(zhuān)業(yè)的護理人員的技能培訓也將開(kāi)展，相比不同科之間的護理技術(shù)差距，這個(gè)難度小很多。下一步，會(huì )酌情考慮跨科室進(jìn)行調配床位。

    記者：患者跨科室調換病床，護理人員如何分配？會(huì )不會(huì )出現接管空白導致患者沒(méi)人管的情況？

    市醫管局：住院服務(wù)中心是一個(gè)新概念，也是個(gè)復雜工程，在醫院原有信息系統的基礎上，加快信息網(wǎng)絡(luò )建設，實(shí)現門(mén)診信息管理系統、床位資源管理系統和住院病人管理系統等醫院信息系統的聯(lián)網(wǎng)和信息整合。它的具體操作模式，包括哪個(gè)熱門(mén)科室對應哪個(gè)冷門(mén)科室、護理人員的安排、家屬探視等都由各醫院酌情而定。

    但強調的必須是"主診醫師負責制",這意味著(zhù)，被調劑到其他科室的患者不會(huì )"沒(méi)人管",其主診醫生會(huì )從其住院起，對其病情進(jìn)行告知和安排手術(shù)、術(shù)后恢復等，全程進(jìn)行"追蹤"管理。試點(diǎn)醫院調劑床位總數將保持在一定比例，如果熱門(mén)科室的病人被調劑到其他相對冷門(mén)科室的病房入住，那他的護理人員和主管醫生仍由原來(lái)科室人員負責。