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【DOC】醫院感染病例報告制度 - 醫學(xué)資源下載
資源作者：yiyi10033
資源分類(lèi)：醫院管理 - 規章制度
資源屬性：文檔
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上傳日期：2011-12-05 10:20:58

醫院感染病例報告制度 1.住院病人發(fā)生醫院感染，應由主管醫生于24小時(shí)之內電話(huà)報告醫院感染管理科。主管醫生須即時(shí)填寫(xiě)《醫院感染病例登記卡》（隨醫囑送至護士站存放）。 2.由醫院感染管理科收卡后到病區調查、核對、登記，并定期對醫院感染病例進(jìn)行統計、分析。【doc】醫院感染病例報告制度 3.凡發(fā)現在同一病區三例以上的相同細菌感染的病例，科室質(zhì)控員應立即電話(huà)通知醫院感染管理科，及時(shí)查找原因并采取控制措施，防止暴發(fā)流行發(fā)生，對不及時(shí)報告的個(gè)人與科室予以一定處罰。 4.疑為醫院感染病人應及時(shí)采集標本送檢，在轉科后已留標本報告陽(yáng)性，并確診為院內感染者，由轉出科室補填登記卡并注明轉歸。 5.出現醫院感染流行趨勢時(shí)，醫院感染管理科于24小時(shí)內報告主管院長(cháng)和醫務(wù)科，并通報相關(guān)部門(mén)。 6.醫院感染管理科常規進(jìn)行漏報調查，漏報與隱瞞不報，予以相應處罰。 醫院感染流行、暴發(fā)處置原則 1.臨床科室必須及時(shí)查找原因，協(xié)助調查和執行管理制度。 2.醫院感染管理科進(jìn)行流行病學(xué)調查處理：【doc】醫院感染病例報告制度 (1)證實(shí)流行或暴發(fā)，對懷疑患有同類(lèi)感染的病例進(jìn)行確診，計算其罹患率，若罹患率顯著(zhù)高于該科室或病房歷年醫院感染一般發(fā)病率水平證實(shí)有流行或暴發(fā)。 (2)查找感染源，對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫務(wù)人員及陪護人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。 (3)查找引起感染的因素，對感染病人及周?chē)巳哼M(jìn)行詳細流行病學(xué)調查。 (4)制訂和組織落實(shí)有效的控制措施，包括對病人做適當治療，進(jìn)行正確的消毒處理，必要時(shí)隔離病人甚至暫停接收新病人。 (5)分析調查資料，對病例的科室分布、人群分布和時(shí)間分布進(jìn)行描述；分析流行或暴發(fā)的原因，推測可能的感染源、感染途徑或感染因素，結合實(shí)驗室檢查結果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。【doc】醫院感染病例報告制度 3.報告主管院長(cháng)，并及時(shí)組織相關(guān)部門(mén)協(xié)助感染管理科開(kāi)展流行病學(xué)調查與控制工作，并從人力、物力和財力方面予以保證。 (1)協(xié)助當地疾病控制部門(mén)進(jìn)行醫院感染流行或暴發(fā)的調查與控制。 (2)組織醫院感染管理委員會(huì )成員，指導醫院開(kāi)展流行病學(xué)調查和制定有效的醫院感染控制措施。 (3)根據需要，組織有關(guān)專(zhuān)家協(xié)助對感染病人的診治。 4.當其他醫院發(fā)生醫院感染流行或暴發(fā)時(shí)，對本院同類(lèi)潛在危險因素進(jìn)行調查并采取相應控制措施。【doc】醫院感染病例報告制度 5.確診為傳染病的醫院感染，按《傳染病防止法》的有關(guān)規定進(jìn)行管理。 手衛生管理制度 為加強全院醫務(wù)人員手衛生工作，預防和控制醫院感染，提高醫療質(zhì)量，保障醫療安全和醫務(wù)人員的職業(yè)安全，要求如下： 1.嚴格執行《醫療機構醫務(wù)人員手衛生規范》。【doc】醫院感染病例報告制度

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