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休克是指機體在受到各種有害因子作用后發(fā)生的以組織灌流量急劇降低為特征，并導致細胞功能、結構損傷和各重要器官機能紊亂的復雜的全身性病理過(guò)程。休克是多病因、多發(fā)病環(huán)節、多種體液因子參與的一種全身性病理過(guò)程，其始動(dòng)環(huán)節是有效循環(huán)血量急劇減少，主要特征是微循環(huán)功能障礙，后果是器官功能衰竭。

膿毒癥是感染引起的全身炎癥反應綜合癥（SIRS）,膿毒癥休克是膿毒癥誘導的組織低灌注和心血管功能障礙(嚴重的膿毒癥伴有明顯外周低灌注，并經(jīng)適當的液體復蘇后循環(huán)狀態(tài)仍不穩定，血流動(dòng)力學(xué)仍需要血管活性藥物才能勉強維持的狀態(tài))。

新生兒膿毒癥休克的早期識別、早期治療可顯著(zhù)減少死亡率，改善預后。其快速識別包括：1、存在組織灌注不足體征，2、具備2項或者以上全身炎癥反應綜合癥的條件，3、有懷疑或經(jīng)證實(shí)的感染。其中組織灌注不足包括1、發(fā)熱或者低體溫，2、心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩，3、相比于中心脈搏，外周脈搏減少，4、四肢冰冷或者出現花斑，5、毛細血管再充盈時(shí)間大于3秒，6、粘膜干燥、眼窩凹陷及尿量減少，7、呼吸增快，呼吸過(guò)緩或者呼吸暫停，8、低血壓，9、精神改變（易激惹、意識模糊、嗜睡、昏睡等），新生兒SIRS診斷標準中側重體溫、心律、呼吸頻率及血白細胞數值，1周內新生兒體溫大于38.5℃或者低于36℃，心律大于180次/分或者小于100次/分，呼吸頻率大于50次/分，血白細胞大于34×109／L；1周后新生兒體溫大于38.5℃或者低于36℃，心律大于180次/分或者小于100次/分，呼吸頻率大于40次/分，血白細胞大于19.5×109／L或者小于5×109／L，具備兩項以上可考慮SIRS存在。

考慮膿毒癥休克的實(shí)驗室檢查方面：1、乳酸酸中毒檢查加重，2、年齡特異性的白細胞增多或者減少，3、血小板下降，4、DIC相關(guān)檢查異常，5、肝腎功能不全，6、提示泌尿系統感染的膿尿。7、血糖、感染指標如PCT、CRP異常，8、血培養、尿培養等陽(yáng)性結果