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Bennet骨折的特點(diǎn)及治療要點(diǎn)?

2018-05-04 09:07 閱讀:1766 來(lái)源:骨科主治醫師870問(wèn) 作者:人***天 責任編輯:人間四月天
[導讀] Bennet骨折為第一掌骨基部骨折并掌腕關(guān)節脫位。
Bennet骨折為第一掌骨基部骨折并掌腕關(guān)節脫位。第一掌骨受軸向暴力,使基部尺側發(fā)生斜折,骨折線(xiàn)通過(guò)腕掌關(guān)節,尺側骨塊呈三角形,因其附麗于掌骨間韌帶而保持原位,拇指腕掌關(guān)節是鞍狀關(guān)節,掌骨基底尺側骨折后,失去骨性阻擋,加之拇長(cháng)展肌及魚(yú)際肌附麗于外側骨塊,肌肉牽拉導致腕掌關(guān)節脫位或半脫位,骨折遠端滑向橈側、背側及近側,不穩定,嚴重影響拇指對掌功能和外展活動(dòng)。
治療的主要困難是復位后不易保持,手法復位后若能保持穩定,可于拇指外展位固定4~6周;手法復位后若不能保持者,可采用電視下經(jīng)皮克氏針內固定,或開(kāi)放復位用一枚克氏針固定小骨塊,另-枚克氏針固定掌骨基部于第二掌骨保持復位,術(shù)后石膏固定4~6周。骨愈合后及時(shí)去除內固定,練習活動(dòng)。

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