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創(chuàng )傷后應激障礙增加心臟病患者的復發(fā)和死亡率

2013-01-04 09:50 閱讀:3324 來(lái)源:譯言網(wǎng) 責任編輯:秩名
[導讀] 根據對24個(gè)研究的元分析,哥倫比亞大學(xué)醫學(xué)中心的一組研究人員發(fā)現每那些患過(guò)心力衰竭或其他急性冠狀動(dòng)脈疾病等心臟病患者當中,每8個(gè)人中,有1個(gè)很可能產(chǎn)生創(chuàng )傷后應激障礙(PTSD),即創(chuàng )傷后壓力心理障礙癥。

    根據對24個(gè)研究的元分析,哥倫比亞大學(xué)醫學(xué)中心的一組研究人員發(fā)現每那些患過(guò)心力衰竭或其他急性冠狀動(dòng)脈疾病等心臟病患者當中,每8個(gè)人中,有1個(gè)很可能產(chǎn)生創(chuàng )傷后應激障礙(PTSD),即創(chuàng )傷后壓力心理障礙癥。

    研究人員還發(fā)現,在其后的一至三年內,患過(guò)創(chuàng )傷后應激障礙PTSD的心臟病患者患其他心臟病,甚至死亡的機率升至兩倍。該結果發(fā)表于在線(xiàn)雜志PLOS ONE。

    創(chuàng )傷后應激障礙PTSD是一種嚴重的焦慮障礙,在經(jīng)歷創(chuàng )傷性事件的人群中發(fā)病——專(zhuān)家將創(chuàng )傷后應激障礙PTSD描述為一種焦慮。

    創(chuàng )傷后應激障礙PTSD患者可能經(jīng)歷過(guò)或看見(jiàn)過(guò)導致極度震驚、恐懼,以及無(wú)助感的事件。多數人們能夠經(jīng)歷一小段處理及適應創(chuàng )傷事件的困難時(shí)期。然而,一些個(gè)體,出現持久和惡化的癥狀,可能會(huì )持續數月甚至數年之久。

    創(chuàng )傷后應激障礙患者的生活被徹底中斷——此種情況下患者受PSTD傷害。為了防止PTSD變成長(cháng)期的疾病,關(guān)鍵是患者盡早得到治療。

    唐納德·埃德蒙森醫學(xué)博士,是哥倫比亞大學(xué)醫學(xué)中心的助理教授,也是該領(lǐng)域領(lǐng)先學(xué)者,他評論道:“多數人認為創(chuàng )傷后應激障礙PTSD是退伍軍人和性侵害幸存者的障礙癥,但是在嚴重心臟病患者中也相當常見(jiàn)。”

    這些心臟病患者在病發(fā)狀態(tài)中間或之后,經(jīng)歷如此的心理傷痛,以至于可能對他們的余生產(chǎn)生傷害。他們可能經(jīng)歷諸如反復發(fā)作的噩夢(mèng)、重現創(chuàng )傷事件,而且當回憶這些事件時(shí),他們甚至會(huì )心律加快。

    有一些研究認為稱(chēng)為急性心臟冠脈綜合征ACS病癥引起創(chuàng )傷后應激障礙PTSD,但是其間的聯(lián)系還未被確認。ACS用以描述無(wú)充足氧氣供應心肌時(shí)所引起的所有癥狀。估計大概140萬(wàn)美國人患有ACS。由于對其普遍流行性仍屬未知,埃德蒙森醫生及其同事進(jìn)行了元分析,以增進(jìn)其了解。

    他們進(jìn)行的24組研究使用2383個(gè)ACS病人,發(fā)現每8個(gè)之中有1個(gè),即12%,患有創(chuàng )傷后應激障礙PTSD癥狀。總體4%達到創(chuàng )傷后應激障礙PTSD的完全標準。他們發(fā)現的結論令人警覺(jué)。

    埃德蒙森醫生解釋說(shuō): “由于每年有140萬(wàn)ACS病人出院,我們的結果意味著(zhù)其中168,000個(gè)病人將患上臨床顯著(zhù)的創(chuàng )傷后應激障礙PTSD癥狀。這是一個(gè)非常大的數字。 然而,大量證據顯示心臟病人的心理障礙沒(méi)有得到發(fā)現和治療。實(shí)際上,在心臟病診治中,相較于其他診治,心理漏診更明顯。 ”

    埃德蒙森還解釋說(shuō),一旦患者得中風(fēng)或其他心臟病,并產(chǎn)生PTSD,其再次引發(fā)心臟病,甚至死亡的機率加倍。這不僅是病人的嚴重事件,也是醫療系統的嚴重事件,因為每年將增加數百萬(wàn)美元的費用。

    許多人沒(méi)有認識到ACS易于產(chǎn)生創(chuàng )傷后應激障礙PTSD,這是一個(gè)嚴重的憂(yōu)慮。心臟病患者及其家庭成員需要注意任何創(chuàng )傷后應激障礙PTSD癥狀,以便加以治療。除了檢查癥狀外,向家庭成員提供心臟病患者所需要的減少其罹患這種障礙的社會(huì )支持,也非常重要。


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