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    醫學(xué)家們正在質(zhì)疑，醫生定期給重癥病人使用的一種液體或許會(huì )帶來(lái)更大的傷害。

    不起眼的滴注是醫療上最常用的工具之一，用于把各種各樣的液體注入到患者體內，以治療大量疾病。然而7月份發(fā)表在《新英格蘭醫學(xué)雜志》（NEJM）上的一篇論文卻對其中一種液體——羥乙基淀粉——提出了質(zhì)疑。科學(xué)家計劃于本周在馬里蘭州貝塞斯達市的美國食品與藥物管理局（FDA）召開(kāi)一次會(huì )議，在那里，他們將試圖就是否應該停止使用淀粉取得一致意見(jiàn)。

    NEJM的研究對重癥監護室（ICU）中的嚴重敗血癥患者進(jìn)行了分析。這是因為感染導致的一種全身炎癥，并會(huì )引發(fā)血壓下降，因此需要注入液體以擴大血液體積加以治療。與生理鹽水相比，淀粉被認為更不容易被循環(huán)系統所濾出。然而研究人員驚訝地發(fā)現，在90天后，398名滴注淀粉的患者中有201人死亡，作為比較，400名滴注了一種名為林格氏醋酸的液體的患者中只有172人死亡。目前世界各國的醫院使用淀粉的確切情況尚不清楚，不同國家之間甚至同一家醫院的不同醫生之間在對羥乙基淀粉的使用上也有著(zhù)廣泛的差別。但是主持這項研究的丹麥哥本哈根大學(xué)醫院的重癥監護醫生Anders Perner表示，它的“使用率很高”。

    Perner指出，淀粉在全世界醫生的工具包里是一個(gè)標準的選擇——但并不應該是這樣。他說(shuō)：“許多斯堪的納維亞的ICU都在做著(zhù)相同的事情。”目前市面上有很多類(lèi)型的羥乙基淀粉，并且有些醫生提出針對一種疾病進(jìn)行的研究是否適用于其他疾病。現在還不清楚這一發(fā)現是否會(huì )對淀粉在其他疾病中的使用造成影響，特別是在ICU之外，例如在手術(shù)室中。但NEJM的論文已經(jīng)指出，淀粉造成的問(wèn)題可能是廣泛存在的——許多滴注了羥乙基淀粉的病人表現出了腎衰竭。而之前對其他淀粉進(jìn)行的研究也發(fā)現了腎功能的問(wèn)題。