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運動(dòng)損傷的合理用藥

2012-06-04 11:26 閱讀:2258 來(lái)源:中國中醫藥報 責任編輯:潘樂(lè )樂(lè )
[導讀] 關(guān)節無(wú)菌性炎癥: 多休息莫用抗菌藥 在運動(dòng)損傷中,很多關(guān)節疾病屬于無(wú)菌感染,也就是說(shuō)患處并沒(méi)有細菌的直接作用,也出現了炎癥。年輕人發(fā)生骨關(guān)節無(wú)菌感染,主要是運動(dòng)導致骨關(guān)節損傷,特別是長(cháng)期從事劇烈運動(dòng)的運動(dòng)員,更會(huì )加速關(guān)節的磨損。有些身體特別

    關(guān)節無(wú)菌性炎癥:

    多休息莫用抗菌藥

    在運動(dòng)損傷中,很多關(guān)節疾病屬于無(wú)菌感染,也就是說(shuō)患處并沒(méi)有細菌的直接作用,也出現了炎癥。年輕人發(fā)生骨關(guān)節無(wú)菌感染,主要是運動(dòng)導致骨關(guān)節損傷,特別是長(cháng)期從事劇烈運動(dòng)的運動(dòng)員,更會(huì )加速關(guān)節的磨損。有些身體特別肥胖的人運動(dòng),因為關(guān)節經(jīng)常承受過(guò)大的壓力,導致關(guān)節損傷。

    由于骨關(guān)節軟骨的磨損是一個(gè)不可逆轉的過(guò)程,損壞了的軟骨再也不可能得到恢復,因此,目前來(lái)說(shuō),沒(méi)有一種藥物能夠徹底治愈骨關(guān)節無(wú)菌感染。早期的骨關(guān)節無(wú)菌感染患者,如果疼痛不是很厲害的,不用服任何藥物。患者要適當注意運動(dòng)量,一定要避免受傷,導致病情加重,還要注意多休息。對于實(shí)在是痛得厲害的患者,可以適當吃一些止痛藥。

    閉合性骨折:

    診斷明確再用止痛藥

    專(zhuān)家分析:比較嚴重的運動(dòng)損傷包括骨折和內臟損傷。骨折包括兩類(lèi)。一類(lèi)是沒(méi)有傷口、皮肉不破損,稱(chēng)閉合性骨折;另一類(lèi)是骨的尖端穿透皮肉,稱(chēng)開(kāi)放性骨折。對開(kāi)放性骨折,不能用手回納、揉搓或按摩,否則易引起骨髓炎,應包扎止血后,再用平木板固定,送醫院治療。容易誤診的是閉合性骨折和內臟損傷。這兩種損傷,單憑肉眼,普通人不能發(fā)現損傷的嚴重程度。因此,必要時(shí)要通過(guò)X線(xiàn)片或拍CT片鑒別有無(wú)閉合性骨折;懷疑有內臟損傷時(shí)要及早做B超檢查或內臟CT檢查。

    對于開(kāi)放性骨折和確診后的閉合性骨折,如果診斷明確,根據患者對疼痛的耐受程度,可以適當給予止痛藥物治療。對于涉及內臟損傷的疼痛和懷疑有閉合性骨折沒(méi)有明確診斷前,都不能給予止痛藥物治療。因為這樣做極易掩蓋病情,延誤診斷,甚至造成誤診、漏診的嚴重后果。

    骨折:

    不用專(zhuān)門(mén)補鈣

    骨折是運動(dòng)場(chǎng)上常見(jiàn)的運動(dòng)損傷。骨折之后,不少人急忙補鈣。其實(shí),除了患有骨質(zhì)疏松癥的老年患者和曾經(jīng)做過(guò)胃大部切除手術(shù)的骨折病人外,根本不需要特別補鈣,一般正常飲食所攝入的鈣鹽就能滿(mǎn)足生理上的需要。如果超量補鈣,反而會(huì )補出一堆毛病,如高鈣血癥、腎結石、便秘和低血壓等。

    運動(dòng)性骨折的發(fā)生多由創(chuàng )傷或外力作用而導致,并非由機體缺鈣引起。相反,在骨折發(fā)生后,骨折的斷端還會(huì )釋放出大量的鈣質(zhì)。同時(shí),由于傷者長(cháng)時(shí)間臥床,很容易造成全身或局部骨骼廢用性脫鈣,這些游離鈣被吸收入血,使血鈣含量增高,腎臟代謝負擔增大。運動(dòng)性骨折后補鈣,等于是火上澆油,因為服用大量鈣劑,尿液高鈣,便成了腎結石。另外,維生素D會(huì )促進(jìn)鈣的吸收,很多人補鈣時(shí)都會(huì )選擇鈣與維生素D合一的制劑。于是,過(guò)量地補充鈣片,就可能會(huì )導致維生素D過(guò)量。過(guò)量維生素D不但會(huì )加速骨骼鈣化,還可能導致高鈣血癥,從而誘發(fā)一系列神經(jīng)肌肉紊亂等中毒癥狀。(劉靜)


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