您所在的位置:首頁(yè) > 兒科醫學(xué)進(jìn)展 > 兒童用藥不可隨意“酌減”
由于缺少兒童專(zhuān)用藥,長(cháng)期以來(lái),兒童在治療時(shí)常被當做“縮小版的成人”使用藥物。在中國醫藥報刊協(xié)會(huì )日前在京舉行的兒童感冒用藥安全學(xué)術(shù)研討會(huì )上,來(lái)自疾病預防、臨床藥學(xué)、兒科和呼吸科的專(zhuān)家表示,這種做法存在很高的用藥安全風(fēng)險,是一種現實(shí)中的無(wú)奈。藥物一般是通過(guò)肝臟代謝、腎臟排泄,而兒童臟器尚未發(fā)育完全,僅憑藥量“酌減”難以確保不對兒童身體造成損傷。
解放軍總醫院藥物臨床試驗機構副主任王睿指出,我國當前用于兒童的藥品,尤其是兒童專(zhuān)用藥的品種還是相對不足,選擇性受限,很多時(shí)候是將成人用藥進(jìn)行劑量酌減去應用。她說(shuō),兒童的生長(cháng)發(fā)育和發(fā)病都有特殊性,治療方案的選擇考慮的因素較為復雜,兒童專(zhuān)用藥可以做到對不同年齡階段的不同服藥量進(jìn)行調整,劑量準確,服用方便,既能提高用藥的依從性,又可減少用藥不當和藥物不良反應,顯著(zhù)提高兒童用藥的安全性和有效性。北京朝陽(yáng)醫院呼吸科主任醫師曹彬表示,兒童用藥劑量做到精準是臨床上非常犯難的問(wèn)題:一方面藥品說(shuō)明書(shū)上標注的“兒童減量”或“兒童應在醫師指導下用藥”等概念相對模糊;另一方面藥品包裝較為籠統,拆分出較為精準的兒童每次用藥量,“著(zhù)實(shí)非常費工夫”。
同時(shí),專(zhuān)家還就兒童感冒用藥中存在的普遍問(wèn)題進(jìn)行了討論。北京協(xié)和醫院兒科副主任醫師萬(wàn)偉琳強調,兒童感冒多由病毒引起,一般情況下不需要服用抗菌藥物。曹彬還介紹說(shuō),發(fā)達國家品牌藥品的說(shuō)明書(shū)往往非常詳細地列出各種藥物不良反應信息,而國內很多生產(chǎn)廠(chǎng)家的藥品說(shuō)明書(shū)則極為簡(jiǎn)單,可能會(huì )降低兒童用藥安全性。
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