醫生你了解病人的感受嗎?
在教學(xué)醫院實(shí)習的第二個(gè)月,我腹痛難忍,那時(shí)剛好在消化內科實(shí)習,老師看完了之后說(shuō),小雨,從你的癥狀來(lái)看,很有可能是得了消化性潰瘍。
在老師的建議下,第二天一早,我空腹在內鏡中心接受了胃鏡檢查。
身份一下子從醫生變?yōu)榱嘶颊撸欠N感覺(jué)非常奇怪。
不過(guò)就算我是一名實(shí)習醫生,一切也要按照正規的醫療程序辦,胃鏡同意書(shū)上要簽字,有兩種選擇,一種是無(wú)痛胃鏡,一種是普通胃鏡。
無(wú)痛胃鏡是在靜脈全麻之后進(jìn)行檢查,因為處于沉睡狀態(tài),所以不會(huì )感到難受,但麻醉有風(fēng)險,即便副作用很小,但因人而異。
最終,我選擇了普通胃鏡,年輕,耐受力強,這點(diǎn)痛還忍不了,將來(lái)怎么做醫生。
但更重要的,我選擇普通胃鏡的目的,是想通過(guò)親身體驗,更好地臨床工作。
在消化內科,每天提的最多的就是內鏡檢查,往往一提到內鏡,病人都是一副驚嚇面孔。
一定……一定……非常難受吧?
這個(gè)時(shí)候,如果不親身體驗,還真不好給病人解釋。
整個(gè)檢查過(guò)程也就十分鐘時(shí)間,說(shuō)實(shí)話(huà),開(kāi)始真的難受,特別是胃鏡從口腔進(jìn)入食管的那一瞬間,咽喉部劇烈的反應,感覺(jué)五臟六腑都要嘔出來(lái)了。
檢查完畢,拿起紙不是擦口水,而是擦眼淚。
那刻骨銘心的記憶一直保留到現在,如今,我早已醫學(xué)院畢業(yè),成為了一名消化內科的主治醫師,每每遇到消化性潰瘍的病人,我總是特別有感觸,是啊,當年我的癥狀,體征,還有做胃鏡的情形,這些都成了我的法寶。
尤其當我開(kāi)始單獨操作內鏡的時(shí)候,想想當年,我都更能理解病人的痛苦。
有人常常問(wèn),醫生,你了解病人的感受嗎?這些人錯了,醫生也是人,也會(huì )生老病死,在醫院,醫生也會(huì )躺在CT檢查中心,B超檢查中心,甚至內鏡檢查中心,甚至,他們也有可能躺在手術(shù)臺上,只有經(jīng)歷的人,才更有可能體會(huì )到病人的苦痛。
醫生的悲哀就是全部都知道
孫老是醫院消化內科元老級的人物,用他自己的話(huà)說(shuō),大半生都獻給了消化事業(yè),哪怕退休了,還依然堅持每周帶我們查一次房,一次又一次地為年輕醫生修改病歷。
這么一位受人尊敬的前輩,曾拯救了無(wú)數重癥病人的醫學(xué)英雄,卻在退休第三個(gè)年頭,被查出患有晚期胃癌。
當醫生變成患者,更為悲哀的是,他全部都知道。
沒(méi)有人能埋的了他,胃鏡報告單哪怕寫(xiě)的再委婉,他也能一眼看穿,他那雙慧眼,看了幾十年的內鏡圖片,一張圖片對他面前一擺,我們都看不出哪里有問(wèn)題,他用筆那么一圈一劃,然后胸有成竹地說(shuō),這里有問(wèn)題。
然后活檢結果一出來(lái),早癌!
所以,從一開(kāi)始,就沒(méi)有什么都瞞的了他,他太清楚一切,每一張檢查報告單,每一步醫療程序,今天做什么,明天做什么,如何確診,確診了以后該怎么辦?
曾經(jīng),作為老師,他將這一切毫無(wú)保留地告訴我們。
如今,他成了自己的管床醫生。
即便孫老表面上相當平靜,但我們知道他內心的苦痛,尤其是最終的檢查結果,提示肝肺廣泛轉移,已經(jīng)沒(méi)有手術(shù)機會(huì )。
我們每個(gè)醫生都沒(méi)有說(shuō)話(huà),在孫老面前,我們只有眼含熱淚。
最后,是孫老自己說(shuō),我搞了一輩子消化,我什么都清楚,就讓我這把老骨頭,在最后的時(shí)間里,再發(fā)一把光吧。
孫老拒絕放化療,生命的最后三個(gè)月,他像往常一樣為我們修改病歷,孫老走后,所有人放聲大哭,我們忘不掉他諄諄教誨,忘不掉他關(guān)懷備至,可是命運又是如此不公,他救死扶傷,積德從善,最終卻無(wú)奈而絕望地接受了死神的宣判。
那痛苦的心路歷程,又怎是我們所能了解的?
當醫生變成患者,一樣也要與疾病戰斗
冷空氣來(lái)襲,科里近三分之一的醫務(wù)人員都感冒了,但我們沒(méi)辦法休息,冷空氣的來(lái)襲,讓病房早已人滿(mǎn)為患,所有醫務(wù)人員排除了急性傳染病之后,必須堅守崗位。
我已經(jīng)高燒兩天了,燒的時(shí)候感覺(jué)頭暈目眩。
很多時(shí)候,查房的時(shí)候,看到病床,真想一頭倒下去,好好睡一次,哪怕再也起不來(lái),都要的,可是每次自己快堅持不下去的時(shí)候,耳邊總有一個(gè)聲音,記住,你是醫生!
是啊,不過(guò)是普通的感冒,和病人的病痛相比,不知要幸運多少倍。
病房里,有病人得了晚期腫瘤,每天要肌注好幾次止痛針,有的病人消化道大出血,從早到晚,血輸了一袋又一袋,還有很多備受潰瘍性結腸炎,克羅恩病折磨的病人。
即便治療效果不好,但他們每天最渴盼的事情就是醫生查房。
所以,強忍著(zhù),吞下退燒藥,像個(gè)戰士一樣繼續戰斗!
有的病人住院久了,自己也成了半個(gè)醫生,一聽(tīng)醫生的嗓音,就知道醫生感冒了,這個(gè)時(shí)候,病人就會(huì )特別貼心地說(shuō),醫生,要注意身體呀,都沒(méi)看你休息過(guò),這怎么行!
這樣的病人總是讓人感到特別溫暖,讓醫生覺(jué)得,再累都值。
但也會(huì )遇到這樣的病人,一臉困惑地望著(zhù)我們,醫生都會(huì )生病,真的是不可思議?
還有心理多疑的,這里的醫生,真沒(méi)人情味,一個(gè)個(gè)戴著(zhù)一層厚厚的口罩,是害怕我們有什么病傳給他們吧?
我們這個(gè)時(shí)候,即便難受,也要保持微笑,醫生也是人,當然也會(huì )生病,醫生生病了,往往更可憐,第一,他們無(wú)暇自顧,第二,他們清楚每一種疾病的表現和治療效果,就像我們的孫老主任,碰到絕癥,醫生會(huì )絕望的更快。
還有,我們戴口罩的目的,決不是嫌棄病人,而是,我們生怕自己的感冒傳給病人,要知道,病從口出,那唾液和噴嚏里可都是致病菌啊……
當醫生變成患者,這是每一個(gè)醫生都要經(jīng)歷的生命旅程,生老病死,自然規律,從來(lái)不會(huì )改變,我們每個(gè)人都會(huì )老去,高血壓,糖尿病,心臟病甚至腫瘤,都有可能遭遇,這還不包括平時(shí)的感冒發(fā)燒,甚至痔瘡大出血這樣低概率的事件同樣會(huì )發(fā)生在醫生身上,醫生同患者一樣,也會(huì )經(jīng)歷苦痛,但是正因為經(jīng)歷,才讓醫生更能體會(huì )到病人的疾苦。
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