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    為解決兒童看病難問(wèn)題，最近天津、湖南、江西等多地開(kāi)展兒科醫聯(lián)體。

    6月2日，天津市兒童醫院與河西、北辰、東麗、津南、寶坻五個(gè)區的七家醫療機構建立天津首個(gè)兒科醫療聯(lián)合體。“兒科醫聯(lián)體將發(fā)揮大醫院的龍頭作用，使兒科優(yōu)勢資源縱向下沉并得到有效利用，未來(lái)將實(shí)現基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)。”天津市衛計委相關(guān)負責人表示。

    近年來(lái)，我國多地爆發(fā)“兒科醫生短缺”的危機，有的醫院不得不實(shí)施兒科“限診”,甚至暫停急診兒科服務(wù)。為了解決兒童看病難的問(wèn)題，實(shí)現區域內醫療資源共享，“兒科醫聯(lián)體”應運而生——即將同一個(gè)區域內的醫療資源整合在一起，并由一個(gè)區域內的三級醫院與二級醫院、社區醫院、村醫院共同組成。

    六省市扎堆“兒科醫聯(lián)體”

    實(shí)際上，“兒科醫聯(lián)體”并非天津的首創(chuàng )，在當前醫改的大環(huán)境下，從今年五月底開(kāi)始到現在，短短一周內，青海、湖南、江西、云南、福建和天津等多個(gè)省市都相繼組建了“兒科醫聯(lián)體”.

    據《瀟湘晨報》報道，5月27日，湖南及江西、云南等省份的56家醫療機構組建了湖南兒科醫療聯(lián)合體，緩解兒科醫療壓力，實(shí)行醫療資源共享。5月31日，青海省以省婦女兒童醫院為龍頭，聯(lián)合全省35家醫療機構組成了“青海省兒科醫療聯(lián)合體”.此后，6月1日，福州兒童醫院聯(lián)合各縣（市）區其他19所醫院，共同組建了福州兒科醫聯(lián)體。而在福州之前，廈漳泉三地的12家醫院已經(jīng)率先“抱團”組建了“廈漳泉兒科醫聯(lián)體”.

    短短7天，6個(gè)省市的100多所醫院，相繼建立了自己的“兒科醫聯(lián)體”.這種醫聯(lián)體“扎堆”的現象，也引發(fā)了業(yè)界的普遍關(guān)注。

    那么，這種醫聯(lián)體能起到多大作用呢？

    “可能起到的作用并不大”

    然而，基層醫改專(zhuān)家徐毓才對此并不看好。他認為，造成目前兒科醫生短缺的根本原因是，兒科醫生待遇低、工作累、風(fēng)險大。如果只是單純地建立兒科醫聯(lián)體，可能起到的作用并不大，更多的是象征性的意義。

    “天津等地實(shí)行兒科醫聯(lián)體后，大醫院的專(zhuān)家如果能加強對基層醫生的職業(yè)技能培訓，提高他們的醫療水平，那才是實(shí)質(zhì)性的做法。”徐毓才說(shuō)。

    這里給大家舉一個(gè)例子，2014年上海成立了“復旦兒聯(lián)體”,成立初衷無(wú)外乎“整合各級醫院的資源，實(shí)現醫療資源的合理配置”.但從執行情況看效果有限。今年年初，復旦大學(xué)附屬兒科醫院接診人數卻創(chuàng )下了歷史新高，門(mén)急診最高峰時(shí)單日突破9000人次。在兒童專(zhuān)科醫院，醫生加班到凌晨三四時(shí)是常事。“兒聯(lián)體”成立了一年多，依然沒(méi)有解決兒科醫生短缺的“老大難”問(wèn)題！

    “兒科醫聯(lián)體”能走多遠？

    實(shí)際上，此次天津試水“兒科醫聯(lián)體”,是基于緩解“兒科醫生荒”的現實(shí)需要，“并非著(zhù)眼于醫療改革的大局”.“兒科問(wèn)題是醫療問(wèn)題的一部分，不下決心從根本上用力，不但兒科醫生問(wèn)題解決不了，今后急診、病理、康復等等問(wèn)題會(huì )陸續出現。”在徐毓才看來(lái)，“醫療行業(yè)問(wèn)題，又是體制機制問(wèn)題，又是整個(gè)社會(huì )治理問(wèn)題，因此，不從系統上去思考，問(wèn)題會(huì )越來(lái)越多。”

    一個(gè)良好的醫療體制的形成需要**花大力氣去構建，這需要一個(gè)很長(cháng)遠的思路和決心。“如果大的醫療環(huán)境不改善，‘兒科醫聯(lián)體’最終也將行之不遠。”