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    在近日的一次行業(yè)會(huì )議上，一位來(lái)自某直轄市知名三甲醫院科主任給大家算了筆帳：

    其所在的醫院一年收入25個(gè)億，在該市位列前三。“醫院的毛利潤率有21%,比起其他行業(yè)來(lái)很喜人了，有5個(gè)多億，但事實(shí)上并非如此。”

    據介紹，在這25個(gè)億中，有40%來(lái)自醫保，60%為患者自費。而到了年底醫保結算時(shí)，醫保部門(mén)就會(huì )以各種形式“找茬”,最后會(huì )“賴(lài)賬”高達2個(gè)億左右，這個(gè)錢(qián)將全部由醫院自己承擔。

    將近一半的利潤被拿走，醫院還能給醫生們有吸引力的待遇嗎？這位科主任語(yǔ)出驚人：“感謝行業(yè)潛規則，不然醫生沒(méi)人做！”

    而這可以說(shuō)是點(diǎn)出了中國醫生的真正痛點(diǎn)。

    中國醫生收入到底是怎樣的一個(gè)狀態(tài)？據一位三甲醫院院長(cháng)透露，目前國內醫生的收入分為白色（合法）、灰色（紅包）和黑色（回扣）三種收入。據該院長(cháng)了解，其中合法收入僅約占10-20%左右，而黑色收入占比則取決于醫生的膽量大小，膽大的能達到40-50%.

    對此，一位醫生網(wǎng)友則表示，“這一數據其實(shí)對于一些醫生來(lái)說(shuō)還是保守的。當然，數據也許只是平均數，對于大多數低年資醫生和基層醫生來(lái)說(shuō)并不客觀(guān)。”

    但在以藥養醫的體制下，數據**裸地顯示，中國衛生總費用占GDP約為5.55%,達3.5萬(wàn)億，而僅藥品花費就占據了一半。

    醫療服務(wù)價(jià)格長(cháng)期畸形，醫生勞動(dòng)價(jià)值被嚴重低估，陽(yáng)光收入和國外同行的差距似乎并不屬于一個(gè)行業(yè)。

    上述三甲醫院科主任表示，以自己的醫療技術(shù)，在美國至少年收入在60萬(wàn)美元，而在國內拿的還沒(méi)有國外同行的零頭多。

    知名自由執業(yè)醫生、原華山醫院神經(jīng)外科主任宋冬雷教授就曾表示，同水平的美國同行年收入高達百萬(wàn)美金，而在中國就不值錢(qián)。

    于是“上帝”在關(guān)上一扇門(mén)的同時(shí)，打開(kāi)了一扇窗，用灰色、黑色收入留住醫療人才，但也令行業(yè)蒙羞，令付出高強度、高價(jià)值勞動(dòng)的醫生群體的社會(huì )形象嚴重受損，醫患沖突亦愈演愈烈。

    何時(shí)才能不讓醫生們苦笑著(zhù)“感謝”行業(yè)潛規則？醫療體制改革者們值得深思。