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    PLATFORM試驗是一項前瞻性縱向研究，旨在評估疑診冠心病患者采用FFRCT診斷策略與常規檢查策略指導血運重建決策的效果。結果顯示，FFRCT可以使61%的疑診冠心病胸痛患者避免有創(chuàng )檢查。

    FFRCT可在CT血管造影（CTA）成像基礎上估算血流儲備分數（FFR）。首席研究員Pamela Douglas教授（杜克大學(xué)醫學(xué)院）指出，這種方法可以大大降低對有創(chuàng )冠脈造影（ICA）的依賴(lài)，盡管后者是胸痛檢查的金標準，但會(huì )帶來(lái)一定的風(fēng)險而且增加醫療成本。對于推薦擇期ICA的穩定性胸痛患者，可以先考慮FFRCT.

    研究概要

    PLATFORM試驗從11個(gè)歐洲研究中心納入了584例胸痛患者，平均年齡為60.9歲。患者接受FFRCT（n=297）或常規檢查（n=287），來(lái)評估FFRCT能否降低無(wú)阻塞性CAD結果ICA檢查的比例。

    患者被分為常規檢查組（n=204）和直接ICA組（n=380），前者接受無(wú)創(chuàng )檢查（如負荷測試或傳統CTA），后者計劃直接接受ICA.兩組患者，隨后分別接受常規護理（有創(chuàng )或無(wú)創(chuàng )）或FFRCT.

    計劃進(jìn)行ICA檢查的患者中，常規護理組有73%的患者發(fā)現無(wú)顯著(zhù)冠脈阻塞，而FFRCT組僅有12%.此外，FFRCT組中61%的患者根據結果取消了ICA檢查。兩組患者血運重建（PCI和CABG）實(shí)施情況無(wú)顯著(zhù)差異。

    FFRCT于2010年獲得CE認證，2014年11月獲得FDA審批。研究者指出，該研究表明CTA加上FFRCT可有效地分流患者，減少有創(chuàng )檢查。盡管FFRCT是一種相對較新的技術(shù)，但該研究表明在繁忙的臨床工作中其安全性和可行性良好。