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    復旦大學(xué)附屬兒科醫院3日成功為1名體重僅1500克的復雜先心病早產(chǎn)女?huà)雽?shí)施心內隧道手術(shù)。

    “小羽”是試管嬰兒雙胞胎之一。為了能夠擁有自己的孩子，36歲的父親和34歲的母親歷經(jīng)艱辛，嘗試了各種辦法，終于擁有了這一對“珍貴兒”.由于雙胎和母親健康原因，這對雙胞胎提早1個(gè)月來(lái)到了人世。體重僅有1500克，身長(cháng)不過(guò)30厘米的“小羽”屬于極低體重早產(chǎn)兒，胎齡過(guò)小導致患兒組織器官發(fā)育很不成熟，出生后不久“小羽”即住進(jìn)了兒科醫院的新生兒監護室接受生命支持治療。

    在治療過(guò)程中，“小羽”的病情日趨加重，心超檢查證實(shí)患兒存在復雜危重先天性心臟病“右室雙出口，肺動(dòng)脈高壓”.正常狀態(tài)下左右心室分別連接主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈，而患兒的主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈均從右心室發(fā)出，左心室的血流只能通過(guò)室間隔缺損到達右心室，而后部分注入主動(dòng)脈，大量分流至肺動(dòng)脈，肺部嚴重充血伴淤血導致肺動(dòng)脈高壓，患兒表現出嚴重的心肺功能衰竭癥狀，這是一種十分危重復雜的心臟解剖畸形，如果不積極救治，患兒將在新生兒期夭折，早期手術(shù)成為挽救孩子生命的唯一辦法。監護醫生在第一時(shí)間給孩子使用了持續性氣道正壓輔助通氣以改善患兒的呼吸衰竭癥狀，營(yíng)養支持及心功能支持的藥物治療也為手術(shù)創(chuàng )造更好的條件。

    心血管中心內外科的專(zhuān)家們仔細分析了“小羽”的病情，修復心臟畸形需要在全身麻醉、體外循環(huán)、心臟停跳下進(jìn)行。對于如此低體重的早產(chǎn)試管嬰兒而言，手術(shù)風(fēng)險非常大，死亡率較高，3號，在經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準備后，心血管中心主任賈兵教授擔綱為“小羽”施行了心內隧道及心內畸形糾治手術(shù)。寶寶的組織過(guò)于纖細，胳膊只有成人的拇指粗細，所用的氣管插管不過(guò)2.5毫米內徑，心臟只有鴿蛋大小，整個(gè)手術(shù)視野不過(guò)兩指寬度。然而就是通過(guò)這么小的操作空間，醫生成功地修復了袖珍寶寶的迷你心臟。賈兵教授術(shù)后也說(shuō)：“患兒實(shí)在太小，組織十分脆嫩，吻合要求非常高，難度很大，感覺(jué)針就在豆腐上穿行。”患兒通過(guò)這次手術(shù)達到了心臟畸形的完全糾正，遠期“小羽”有望和其他孩子一樣獲得健康的成長(cháng)。

    “小羽”將在監護室接受一段時(shí)間的呼吸支持及監護治療，目前病情穩定，各項生命體征正常。

    （原文標題：復旦大學(xué)附屬兒科醫院成功為一個(gè)袖珍寶寶修復迷你心臟）