時(shí)下,“看病難、看病貴”仍然是老百姓關(guān)心的難題之一。“新一輪醫藥衛生體制改革,已經(jīng)把康復醫療作為醫療衛生體系的基本組成部分,形成預防、治療、康復相結合的醫療服務(wù)體系。”日前,全國人大代表、天士力控股集團董事局主席閆希軍接受中國經(jīng)濟網(wǎng)記者采訪(fǎng)時(shí)表示,這在一定程度上可以緩解大醫院“一床難求”的困境,有利于從體制機制上解決**醫院與民營(yíng)醫院的不協(xié)調關(guān)系,從而實(shí)現讓老百姓“病有所醫”.
黨的十八屆三中全會(huì )決定中明確提出,完善合理分級診療模式。國家衛生計生委在2013年編制了《腦卒中等8個(gè)常見(jiàn)病種(手術(shù))康復醫療雙向轉診標準(試行)》,印發(fā)試點(diǎn)地區參照執行,并鼓勵非試點(diǎn)地區的康復醫療機構參照該標準推動(dòng)雙向轉診工作。
“但在實(shí)際執行過(guò)程中,綜合醫院和康復醫院之間的雙向轉診工作并不理想。”閆希軍舉例說(shuō),醫療資源向大醫院集中,形成“醫療頂端優(yōu)勢”,相關(guān)科室出于自身利益考慮,不希望康復病人向外轉出。由于康復醫療機構的數量和質(zhì)量都有待提高,造成綜合醫院無(wú)處轉、不敢轉的情況。同時(shí),作為醫療服務(wù)的接受者,患者對綜合醫院的品牌技術(shù)依賴(lài)度較高,希望臨床專(zhuān)家負責到底,對康復醫院的技術(shù)水平心存疑慮。
針對這些問(wèn)題,閆希軍建議,明確綜合醫院與康復醫院轉診標準和機制,實(shí)現分級診療,分階段康復,優(yōu)化醫療資服務(wù)效率。為促進(jìn)分級診療、雙向轉診服務(wù)體系建設,實(shí)現綜合醫院和康復醫院協(xié)同發(fā)展。
具體來(lái)說(shuō),閆希軍建議完善相關(guān)政策,提高綜合醫院下轉病人積極性。“這就要求我們使綜合醫院在縮短住院天數的情況下,建立綜合醫院和康復醫院雙向轉診的利益平衡機制,必要時(shí)通過(guò)考核綜合醫院平均住院日指標,實(shí)現硬性分流。”
在閆希軍看來(lái),要實(shí)現綜合醫院和康復醫院協(xié)同發(fā)展,還需大力發(fā)展康復醫療服務(wù)體系建設,鼓勵綜合醫院和社會(huì )資本采用混合所有制等形式建設康復醫院,實(shí)現專(zhuān)家、信息、醫保、臨床路徑互聯(lián)互通,通過(guò)早期康復介入提高臨床治療效果,建立臨床和康復一體化的創(chuàng )新醫療服務(wù)模式。
“通過(guò)完善醫保支付方式,也可以促進(jìn)患者在綜合醫院和康復醫院合理分流。”閆希軍接受中國經(jīng)濟網(wǎng)記者采訪(fǎng)時(shí)表示,同時(shí)還要加強臨床路徑管理,縮短在綜合醫院住院天數,增加醫保延伸支付的范圍和額度,鼓勵患者盡早轉入康復醫院。
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