無(wú)論是近日浙江***的醫生多點(diǎn)執業(yè)新政策,還是深圳醫療條例草案對醫師多點(diǎn)執業(yè)制度的新規定,都讓人們看到多點(diǎn)執業(yè)的曙光。多點(diǎn)執業(yè)對于醫生和患者的好處自然必備多說(shuō)。但是,如果條件成熟,固守傳統思維的醫院還能留得住醫生嗎?
醫生多點(diǎn)執業(yè)的政策一步步寬松,醫生自由“走穴”的夢(mèng)想也眼看就要實(shí)現,而且是正大光明地“走穴”.然而,醫生們在歡喜的同時(shí)還有一個(gè)不得不擔憂(yōu)的問(wèn)題,那就是多點(diǎn)執業(yè)之后他們的“飯碗”在哪里?許多地方關(guān)于多點(diǎn)執業(yè)的新政策都規定多點(diǎn)執業(yè)的醫生不必再取得第一執業(yè)機構的批準,其中的利益權責問(wèn)題都可通過(guò)協(xié)商決定,但是在這個(gè)“單位人”的體制中,他們的身份還是第一執業(yè)機構說(shuō)了算,醫生們還是拍醫院的領(lǐng)導。
從院領(lǐng)導考慮,醫院辛辛苦苦培養出來(lái)的醫生要給別人“賣(mài)力”了,自己醫院的工作怎么辦?院長(cháng)們多多少少都有一些尷尬和擔心,所以,目前現在多點(diǎn)執業(yè)最大的阻礙者就是醫院的院長(cháng)。
但是,局勢不斷在變。過(guò)去醫院都在靠無(wú)限制擴張,通過(guò)增加醫生的勞動(dòng)強度,延長(cháng)醫生的勞動(dòng)時(shí)間來(lái)提高醫生的勞動(dòng)價(jià)值。但醫院擴張將被遏制,以藥養醫政策將被取消,大型檢查價(jià)格將要下降,院長(cháng)們固守著(zhù)傳統的管理格局已經(jīng)是行不通的事情。
社會(huì )需要醫生自由流動(dòng),醫生的勞動(dòng)價(jià)值也需要得到社會(huì )的認可。多點(diǎn)執業(yè)恰恰可以提升醫生的勞動(dòng)價(jià)值,而且這種勞動(dòng)價(jià)值是社會(huì )的一種認可。這些在有能力的醫生身上已經(jīng)得到實(shí)踐。而且,這樣的趨勢還將不斷加強,在醫院的發(fā)展受到限制,而市場(chǎng)需要人才,醫生想著(zhù)向外跑,醫院能留得住嗎?所以,多點(diǎn)執業(yè)考驗的其實(shí)是院長(cháng)的管理能力。
醫生成為社會(huì )人不是誰(shuí)可以阻止的,既然不能阻止,就得適應,就得改變管理思維。院長(cháng)的管理思維也得隨著(zhù)“大趨勢”而變,醫院的管理模式也要隨之發(fā)生變化。院長(cháng)要通過(guò)精細化、人性化的管理,通過(guò)激勵機制來(lái)吸引醫生、留住醫生,使醫生不至于通過(guò)多點(diǎn)執業(yè)來(lái)補償他的價(jià)值缺失。
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