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    正確的臨床思維模式很重要，并非先進(jìn)的醫療設備儀器所能取代。學(xué)了很多醫學(xué)知識，看了很多病人，但是如果沒(méi)有正確的臨床思維方式，或許就總是會(huì )“頭疼醫頭，腳疼醫腳”,分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力也就很弱，臨床水平提高的也就很慢。那么，醫生應如何養成臨床思維？

    認識-實(shí)踐-再認識-再實(shí)踐

    追求真實(shí)是每位醫者的基本守則，但做到求真并不簡(jiǎn)單，需要實(shí)踐，需要善察，也需要堅持。真實(shí)世界，意味著(zhù)有很多不完美，也會(huì )有真知灼見(jiàn)卻被灼傷的現象。但醫者真實(shí)美而不言，實(shí)踐是檢驗真理的唯一標準。

    認識和智慧來(lái)源于不斷認識-實(shí)踐-再認識-再實(shí)踐的過(guò)程。這個(gè)道理也許每個(gè)人都知道，但是能堅持做下來(lái)的不多。作為一名醫師，要有學(xué)識、經(jīng)驗和悟性，最終才能碰撞出火花。逐漸成為一名有智慧的醫師，當然也必須要勤奮。

    整合醫學(xué)的重要性

    醫學(xué)發(fā)展必然是分科越來(lái)越細，這樣有利于診斷與治療；但分科過(guò)細也存在負面影響，有些甚至是災難性后果。對于三級或四級學(xué)科的年輕醫師來(lái)說(shuō)，更需要整合醫學(xué)。

    對于患者來(lái)說(shuō)，常常不只是患一種病。比如有的心臟病患者同時(shí)存在慢性阻塞性肺病，呼吸困難也可能由慢性阻塞性肺疾病引起，即使行外科手術(shù)或置入支架緩解了心臟問(wèn)題，但不一定都能解決患者的呼吸困難癥狀。所以需要有多學(xué)科意識，對于本專(zhuān)業(yè)以外的領(lǐng)域也要關(guān)注了解。

    培養臨床基本功

    科技水平不斷提高，診斷技術(shù)發(fā)展十分迅速，這無(wú)疑明顯提升了臨床診斷與治療水平，但臨床醫師也不能過(guò)分依賴(lài)儀器設備的檢查結果。任何一項實(shí)驗室檢查都不是100%準確，都會(huì )有一定的假陽(yáng)性率和假陰性率。通過(guò)了解患者的病史、體征及其他實(shí)驗室檢查結果，再用自己的智慧去分析，是可以發(fā)現另外少數假陽(yáng)性或假陰性的錯誤結果的。

    在臨床工作中，一定要善于動(dòng)腦筋，細致觀(guān)察，不放過(guò)任何一個(gè)細節、線(xiàn)索或反常的現象，進(jìn)一步分析、思考，梳理出答案。要做到這點(diǎn)需要不斷學(xué)習，積累經(jīng)驗，提高悟性，加上哲學(xué)思維，才會(huì )逐漸鍛煉成才。

    醫學(xué)前輩們的醫學(xué)實(shí)踐及成就確鑿地證明了臨床思維方法的重要性。我國的泌尿外科奠基人吳階平院士總結自己成長(cháng)過(guò)程中的轉折點(diǎn)是從重視思考到比較善于思考。外科專(zhuān)家吳咸中強調“醫生成才需要學(xué)習辯證法，注意研究臨床思維”.

    只有建立在實(shí)踐基礎之上的“學(xué)會(huì )思考，善于思考”,形成科學(xué)而繽密的思維方式，才是成為優(yōu)秀醫生的根本。