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    臨床試驗中關(guān)于精神分裂癥的藥物治療通常使用試驗藥物的TTD（停藥前持續服用時(shí)間，time to discontinuation）作為主要的結局測量指標。Swartz等發(fā)現TTD可以全面代表藥物療效的多個(gè)方面[1].在CATIE研究中，1432名患者中，有1061（74%）名患者在18個(gè)月前停用了抗精神病藥物，根據服用藥物不同，TTDs從3.5個(gè)月到9.2個(gè)月不等[2].

    為了了解TTD在日常實(shí)踐中的情況，一項荷蘭的研究對69名精神分裂癥患者的隊列做了回顧性分析，多數為門(mén)診治療。基線(xiàn)數據：平均年齡為39.9歲；55名為男性；平均發(fā)病年齡為24.1歲。該樣本來(lái)自于100名隨機選擇的患有嚴重精神疾病患者中的一組。這組患者均符合精神分裂癥的診斷（DSM-TR-IV），基線(xiàn)期均正在使用抗精神病藥物（有3名沒(méi)有），有足夠的數據可用。

    讓人驚奇的是，43名患者（62%）在10年期間都沒(méi)有過(guò)一次停藥。研究期間停藥的26名患者中，17名有1-3次換成了其他抗精神病藥物，6名患者為4-6次。從藥物開(kāi)始服用起保守估計，TTD平均為17.4年（Kaplan–Meier,95%CI 14.2-20.5）。

    多數精神分裂癥患者可能需要服用抗精神病藥物30、40年。如果臨床實(shí)踐中的TTD與研究報道的TTD相同，這意味著(zhù)在30多年的時(shí)間中，一個(gè)患者將會(huì )接受20種不同的抗精神病藥物。

    回顧性分析中較長(cháng)的TTD確實(shí)難以與CATIE報告的結果進(jìn)行比較，可能與美國的臨床實(shí)踐也難以直接比較，因為在美國更為分散的醫療保健系統可能讓TTDs短于荷蘭。不過(guò)，長(cháng)TTDs意味著(zhù)需要實(shí)施臨床和周期性的審查藥物。