您所在的位置:首頁(yè) > 消化內科醫學(xué)進(jìn)展 > 氣道疾病或增加炎癥性腸病發(fā)病風(fēng)險
近期,根據《European Respiratory Journal》期刊在線(xiàn)發(fā)表的一項以人群為基礎的研究結果顯示, 哮喘或者慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的炎癥性腸病(IBD)發(fā)病率顯著(zhù)增加。
“這些發(fā)現對有氣道疾病的患者早期檢測出IBD具有重要意義。雖然以前已提出這種相關(guān)性,這是首次發(fā)現哮喘和COPD患者中IBD發(fā)病率顯著(zhù)增加。如果我們能證實(shí)二者之間的聯(lián)系,這將有助于更早的診斷和治療患者、減輕癥狀,并提高生活質(zhì)量,”首席研究員Paul Brassard教授(加拿大魁北克省Jewish General醫院Lady Davis醫學(xué)研究所臨床流行病學(xué)中心)說(shuō)。
研究人員利用從2001年到2006年魁北克醫療衛生數據庫,對哮喘和COPD患者中克羅恩病(CD)和潰瘍性結腸炎(UC)的發(fā)病率與普通人群進(jìn)行了比較。他們通過(guò)處方記錄來(lái)確定哮喘和慢性阻塞性肺病患者,同時(shí)從醫生和醫院獲得的數據來(lái)區分CD和UC.
該項研究中,有136178例哮喘患者,其CD和UC平均發(fā)病率分別為23.1和8.8/10萬(wàn)人年;在143904例COPD患者中,CD和UC平均發(fā)病率分別為26.2和17例/10萬(wàn)人年。
與魁北克省的總人口相比,哮喘患者和COPD患者的CD發(fā)病率分別高于27%和55%,而COPD患者的UC發(fā)病率高30%以上
發(fā)病率最高的群體是10歲以上哮喘患兒及50歲——59歲的COPD患者。在這兩個(gè)亞組中,CD的發(fā)病率是一般人群的兩倍以上。
“IBD和氣道疾病可能與常見(jiàn)的炎癥通路、遺傳和環(huán)境因素相關(guān)聯(lián)。腸道和呼吸道上皮有共同的胚胎起源,類(lèi)似的解剖結構,而且都是人體和環(huán)境之間的屏障器官。由環(huán)境因素引發(fā)的免疫功能障礙是IBD和如哮喘和COPD等氣管疾病共同的發(fā)病機理,”研究人員這樣寫(xiě)到。
這項研究的不足在于使用處方信息來(lái)識別患者氣道疾病,可能限制推廣到其他人群,并且缺乏關(guān)于吸煙的數據。
“哮喘女性患者比男性患者更容易患克羅恩病,而男性COPD患者比女性患者更容易患潰瘍性結腸炎,”該項研究的工作人員總結說(shuō)。“這類(lèi)研究結果若在未來(lái)得到確認,可能對炎癥性腸病早期發(fā)現,和患者的治療管理有重要意義。呼吸疾病治療的專(zhuān)業(yè)人員需要關(guān)注有消化道癥狀的氣道疾病患者,他們有可能進(jìn)展為新發(fā)的IBD患者,尤其在老年患者中(不論吸煙狀態(tài)如何)需特別關(guān)注。”
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