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    藥品加成取消了，老百姓是否真正感受到了實(shí)惠？此前，山東省進(jìn)行了一項調查。在調查中有民眾反應，“雖然藥開(kāi)得少了，可是醫生會(huì )開(kāi)很多檢查啊。” 取消以藥補醫后，醫院如何彌補這部分收入？如果是將這部分差價(jià)轉嫁于檢查，那等于拆東墻補西墻，并沒(méi)有達到醫改的效果。因此取消藥品加成后，下一步還要考慮建立薪酬補償機制。

    取消了藥品加成，患者為何會(huì )有降價(jià)不明顯的感受？對此，一家已經(jīng)取消藥品加成的縣級醫院的負責人分析說(shuō)，到門(mén)診看病的患者，藥價(jià)負擔應該是有了較大幅度的降低，“但如果是不經(jīng)常買(mǎi)藥的，可能感覺(jué)不明顯。 ”

    試點(diǎn)醫院的統計數據也說(shuō)明了這一點(diǎn)。東阿縣有關(guān)負責人介紹，該縣人民醫院在取消藥品加成后，住院次均費用降低了498元。此外，還有一個(gè)原因可能是，由于手術(shù)費等醫療服務(wù)價(jià)格有一定程度的上調，對于個(gè)別患者來(lái)講，所承擔的費用可能沒(méi)有減少。“那些住院做手術(shù)又不需要很多藥物的患者，費用可能還增加了。”有醫院負責人這樣表示。

    在專(zhuān)家看來(lái)，取消藥品加成后，除了減輕患者的經(jīng)濟負擔外，改變的更是 “以藥補醫”的醫療模式，糾正原本畸形的補償模式，從而可以防止“大處方”等問(wèn)題。

    但是，一些民眾反應，雖然醫生開(kāi)藥變少了，但是，過(guò)度檢查、掛空床的問(wèn)題卻仍然存在。“雖然藥開(kāi)得少了，可醫生會(huì )開(kāi)很多檢查啊！” 一位市民說(shuō)，“排了好幾個(gè)小時(shí)的隊，專(zhuān)家問(wèn)了一分鐘，就給開(kāi)了好幾項檢查的單子。”

    對于以上問(wèn)題，有關(guān)部門(mén)需要加強對醫療行業(yè)的監管。但是，問(wèn)題的根本在于醫院還沒(méi)有建立起合理有效的補償機制，藥品加成取消了，醫院從前的利潤現在如何彌補，如何確定醫療***用，這是下一步醫改需要考慮的問(wèn)題。另外，老百姓感受不到降價(jià)，可能還跟藥價(jià)本身虛高有一定的關(guān)系。