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    《功能失調性子宮出血臨床診斷治療指南(草案) 》內容簡(jiǎn)介：

    正常婦女的月經(jīng)周期為24-35 d,經(jīng)期持續2-7 d,平均失血量為20--60 IIll.凡不符合上述標準的均屬異常子宮出血（abnormal uterinebleeding）。異常子宮出血涵蓋的范圍較大，既包括器質(zhì)性疾病所致的異常子宮出血也包括功能失調性子宮出血（功血）。功血有多種月經(jīng)紊亂形式，且其內分泌機制不同。目前，功血的臨床處理方法多樣，且略顯繁雜，因而就這一婦科常見(jiàn)病提出規范化診斷治療原則十分必要。

    《功能失調性子宮出血臨床診斷治療指南(草案) 》內容預覽：

    一、功血的定義及分類(lèi)

    功血是由于生殖內分泌軸功能紊亂造成的異常子宮出血。分為無(wú)排卵型功血和有排卵型功血兩大類(lèi)。1.無(wú)排卵型功血：青春期及絕經(jīng)過(guò)渡期常見(jiàn)。因下丘腦一垂體-卵巢軸發(fā)育不完善或卵巢功能下降導致無(wú)周期性排卵，臨床表現為出血失去規律性（周期性），間隔時(shí)長(cháng)時(shí)短，出血量不能預計，一般出血時(shí)間長(cháng)，不易自止。出血頻繁或出血多者可引起嚴重貧血甚至休克。

    2.有排卵型功血：有周期性排卵，因此臨床上仍有可辨認的月經(jīng)周期。有排卵型功血常表現為：（1）月經(jīng)過(guò)多：指月經(jīng)周期規則、經(jīng)期正常，但經(jīng)量>80ml.常因子宮內膜纖溶酶活性過(guò)高或前列腺素等血管舒縮因子分泌失調所致。（2）月經(jīng)間期出血：又可分為：①黃體功能異常：分黃體萎縮不全及黃體功能不全兩類(lèi)。前者由于黃體萎縮過(guò)程延長(cháng)引起子宮內膜不規則脫落，臨床表現為經(jīng)期延長(cháng)，常在點(diǎn)滴出血后才有正式月經(jīng)來(lái)潮，以后又常淋漓數日；后者因黃體期孕酮分泌不足，黃體期縮短，臨床表現為周期縮短，經(jīng)量可稍增多。黃體功能異常者常合并不孕或者流產(chǎn)。②圍排卵期出血：原因不明，可能與排卵前后激素水平波動(dòng)有關(guān)。出血期≤7d,出血停止數天后又出血，量少，多數持續1-3d,時(shí)有時(shí)無(wú)。

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