《重金屬污染診療指南》內容簡(jiǎn)介:
血樣經(jīng)微波消解后,在酸性條件下,血樣中汞被硼氫化鈉或硼氫化鉀還原成原子態(tài)汞,由氬氣載入石英原子化器中,在汞空心陰極燈的照射下,基態(tài)汞原子被激發(fā)至高能態(tài),在返回基態(tài)時(shí),發(fā)射出原子熒光,其熒光強度在固定條件下與被測液中的汞濃度成正比,與標準系列比較定量。
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三、砷污染潛在高風(fēng)險人群健康體檢項目
(一)篩查:尿砷。超過(guò)當地正常參考值者進(jìn)行復查。
(二)復查:篩查尿砷超標者(超過(guò)當地正常參考值)復查發(fā)砷或尿砷。
(三)專(zhuān)項體檢:復查發(fā)砷或尿砷仍超標者進(jìn)行專(zhuān)項體檢,其內容為:
1.癥狀詢(xún)問(wèn):重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)乏力,頭痛、頭暈、失眠、四肢遠端麻木、疼痛,雙下肢沉重感、消化不良、肝區不適等癥狀。
2.體格檢查:
(1)內科常規檢查:重點(diǎn)檢查消化系統,如肝臟大小、硬度、肝區叩痛等;
(2)神經(jīng)系統檢查:重點(diǎn)是周?chē)窠?jīng)系統,如感覺(jué)、肌力;
(3)皮膚科檢查:重點(diǎn)檢查皮炎、皮膚過(guò)度角化、皮膚色素沉著(zhù),即重點(diǎn)檢查軀干部及四肢有無(wú)彌漫的黑色或棕褐色的色素沉著(zhù)和色素脫失斑,指、趾甲Mees紋,手、足掌皮膚過(guò)度角化及脫屑等。
3.實(shí)驗室和其他檢查:血常規、尿常規、肝功能、心肌酶譜、心電圖、肝脾B超、發(fā)砷或尿砷、神經(jīng)-肌電圖。
四、鉻污染潛在高風(fēng)險人群健康體檢項目
1.癥狀詢(xún)問(wèn):重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)呼吸系統、鼻咽部、皮膚疾病史癥狀。
2.體格檢查:
(1)內科常規檢查;
(2)鼻咽部常規檢查;
(3)皮膚科常規檢查。
3.實(shí)驗室和其他檢查:血常規、尿常規、肝功能、胸部X射線(xiàn)攝片、心電圖。
五、汞污染潛在高風(fēng)險人群健康體檢項目
(一)篩查:尿汞。尿汞>2.25mmol/mol肌酐(4mg/g肌酐)者進(jìn)行復查。
(二)復查:篩查尿汞超標者(尿汞>2.25mmol/mol肌酐(4mg/g肌酐))復查尿汞。
(三)專(zhuān)項體檢:復查尿汞仍超標者進(jìn)行專(zhuān)項體檢,其內容為:
1.癥狀詢(xún)問(wèn):重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)神經(jīng)精神癥狀,如頭痛、頭暈、乏力、失眠、煩躁、多夢(mèng)、記憶力減退、易激動(dòng)、多汗等及腎臟病史等。
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