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    《2010ERCP胰腺疾病的ERCP診治指南》內容簡(jiǎn)介：

    Oddi括約肌測壓（sphincterof Oddimallometlry,SOM）是確診Oddi括約肌功能障礙（sphincterofOddidysfunction,SOD）的金標準，但檢測結果受操作的影響較大，結果分析需一定的經(jīng)驗；胰管SOM誘發(fā)胰腺炎的風(fēng)險較高（高至30%），應慎用于少數選擇性的病例。

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    2.微結石與膽泥

    （1）微結石或膽泥是急性復發(fā)性胰腺炎的重要原因之一，通常發(fā)生于膽囊在位的患者。

    （2）微結石的診斷首選腹部超聲或EUS,如果發(fā)現膽囊和（或）膽管內有沉積物，伴有肝功能檢驗異常可確立診斷。

    （3）該癥一旦確診建議實(shí)施膽囊切除手術(shù)（Lc），除非患者有手術(shù)禁忌。

    （4）對于有膽囊切除禁忌或患者不愿手術(shù)的病例，可考慮內鏡下**括約肌切開(kāi)（EST）。

    3.胰腺分裂癥（pancreas divisum,PD）

    （1）PD是指腹側胰管和背側胰管在發(fā)育過(guò)程中不融合或融合不完全面導致的一種先天性變異。歐美國家PD在ERCP中的發(fā)現率為5.8%一6.O%,明顯高于亞洲地區（1.5%），國內報道PD在ERCP中的檢出率為0.6%--2%.

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