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【DOC】中醫醫院管理評價(jià)指南（2008版） - 醫學(xué)資源下載
資源作者：yeahzi1977
資源分類(lèi)：醫院管理 - 醫院建設
資源屬性：文檔
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上傳日期：2011-11-24 10:03:09

中醫醫院管理評價(jià)指南（2008版） 一、醫院管理 （一）依法執業(yè) 1．嚴格執行醫療衛生及中醫藥管理法律、法規、規章、診療護理規范。 2．嚴格按照衛生行政部門(mén)、中醫藥管理部門(mén)核定的診療科目執業(yè)，醫院及科室命名規范。 3．聘任和使用具備相應崗位任職資格的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，不使用非衛生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)，禁止專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員超范圍執業(yè)。 4. 按照衛計委、國家中醫藥管理局規定實(shí)行診療技術(shù)準入和開(kāi)展相應手術(shù)項目。 5．按照規定申請醫療機構校驗。 6．按照規定發(fā)布醫療廣告。 （二）組織機構和管理 1．醫院管理組織機構設置合理，滿(mǎn)足管理工作需要。 2．有完整的規章制度和崗位職責，并能及時(shí)修訂完善，職工熟悉本崗位職責及相關(guān)規章制度。 3．實(shí)行院長(cháng)負責制，建立科學(xué)決策機制，“三重一大”事項經(jīng)集體討論并按規定程序報批。建立院、科兩級管理責任制，院級領(lǐng)導把主要精力用于醫院管理工作。 4．院、科級領(lǐng)導了解、掌握國家有關(guān)醫療衛生和中醫藥管理法律、法規、規章及有關(guān)政策，至少每?jì)赡杲邮芤淮螌?zhuān)門(mén)的管理專(zhuān)業(yè)知識培訓。 5．制定年度工作計劃和中、長(cháng)期發(fā)展規劃，內容包括中醫藥繼承發(fā)展與創(chuàng )新及學(xué)科建設、人才梯隊建設等，并組織實(shí)施。 （三）人力資源管理 1．有適宜的人力資源配置方案，落實(shí)崗位職務(wù)聘任制，衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷和專(zhuān)業(yè)結構合理，中醫藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應達到規定的比例，醫院領(lǐng)導班子中中醫藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員比例和科室領(lǐng)導的任職資格符合規定要求。 2．建立衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員準入、考核、評價(jià)體系，落實(shí)醫師考核辦法，建立專(zhuān)業(yè)技術(shù)檔案。 3．建立衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員崗前培訓、繼續教育和梯隊建設制度并組織實(shí)施。加強中醫人才培養，做好老中醫經(jīng)驗繼承、西醫人員學(xué)習中醫等工作。 4．加強中醫重點(diǎn)學(xué)科（專(zhuān)科）建設和人才培養，建立學(xué)科（專(zhuān)科）帶頭人選拔、培養、使用機制。 5．建立激勵和獎懲制度，完善醫院獎金分配綜合目標考核機制，實(shí)行按崗位、工作量、服務(wù)質(zhì)量、工作績(jì)效和中醫藥特色優(yōu)勢發(fā)揮等取酬的分配機制。 （四）應急管理 1．有突發(fā)事件（突發(fā)公共衛生事件、災害事故等）應急預案并組織演練。 2．承擔突發(fā)事件緊急醫療救援任務(wù)。 3．及時(shí)、妥善處理醫院突發(fā)事件。 4．在應急預案和緊急救援措施中，應保障中醫藥的充分參與，充分發(fā)揮中醫藥的特色和優(yōu)勢。 （五）信息系統 1．醫院信息系統符合《中醫醫院信息系統基本功能規范（試行）》，滿(mǎn)足醫院管理和臨床工作需要。 2．信息系統運行穩定、安全和高效，可連續、系統、準確收集、整理、分析和反饋醫院管理、醫療質(zhì)量控制和中醫藥特色發(fā)揮情況等所需要的信息，能夠與其他醫療機構、衛生行政部門(mén)及中醫藥管理部門(mén)實(shí)現信息共享。 3．嚴格執行保密制度，實(shí)行信息系統操作權限分級管理，保障網(wǎng)絡(luò )安全，保護患者隱私。 （六）財務(wù)與價(jià)格管理 1．貫徹落實(shí)《會(huì )計法》、《預算法》、《審計法》、《醫院會(huì )計制度》和《醫院財務(wù)制度》、《醫療機構內部會(huì )計控制規定》等相關(guān)規定，只設置一個(gè)財務(wù)管理部門(mén)，合理配備財務(wù)人員，統一財務(wù)管理，加強預算管理和內部審計，規范費用報銷(xiāo)和審批程序，醫院、部門(mén)、科室無(wú)賬外賬和“小金庫”。 2．加強對中醫專(zhuān)項經(jīng)費籌集及使用的管理。 3．建立規范的經(jīng)濟活動(dòng)決策機制和程序，實(shí)行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導負責制和責任追究制。 4．實(shí)行醫院成本核算，降低運行成本。控制醫院資產(chǎn)負債率，保障國有資產(chǎn)安全、保值、增值。 5．無(wú)科室出租承包，醫務(wù)人員收入分配不與醫療服務(wù)收入直接掛鉤。 6．按照《價(jià)格法》等有關(guān)價(jià)格政策，嚴格執行醫療服務(wù)收費和藥品價(jià)格。無(wú)國家規定之外收費項目，無(wú)分解項目、比照項目收費和重復收費。 7．執行國家藥品、高值耗材集中招標采購政策和價(jià)格政策規定。 8．實(shí)行醫療服務(wù)價(jià)格公示制度，向社會(huì )公開(kāi)收費項目

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