遇見(jiàn)這個(gè)不負責的醫生,真倒霉!
2022-08-03 19:44
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來(lái)源:最后一支多巴胺
作者:愛(ài)愛(ài)醫小編
責任編輯:愛(ài)愛(ài)醫小編
[導讀] 不怕你不相信醫生,最怕醫生不相信你。
很多人都有過(guò)類(lèi)似的抱怨,進(jìn)入醫院后醫生護士態(tài)度冷淡,對自己不太搭理,甚至有些不耐煩。還有人會(huì )動(dòng)輒給醫生護士扣上冷血無(wú)情,醫德敗壞不負責任的大帽子,最常遇見(jiàn)的那句便是:“你是什么態(tài)度。”為什么會(huì )出現這種現象?又或者說(shuō)為什么會(huì )引起人民群眾的不滿(mǎn)呢?大家在抨擊這種現象的同時(shí),有沒(méi)有想過(guò)背后的原因呢?說(shuō)幾個(gè)小編最近在急診室里親身經(jīng)歷的事情,找找答案吧!某一天下午,一位大媽掛了急診號走進(jìn)了急診室。實(shí)際上,這位大媽并沒(méi)有什么大問(wèn)題。她拿出一張血常規化驗單,上面被人標記出了一處異常,是嗜酸性粒細胞比例升高。大媽說(shuō)自己在某婦幼體檢,準備做陰超檢查。但婦幼的醫生說(shuō)血常規有異常不敢給她檢查,讓她拿著(zhù)化驗單來(lái)到綜合性醫院看看,要求開(kāi)具一份沒(méi)有問(wèn)題的“證明”回去。聽(tīng)見(jiàn)這個(gè)要求后,我哭笑不得。嗜酸性粒細胞比例增高說(shuō)明什么問(wèn)題?但凡學(xué)過(guò)內科學(xué)的醫生應該都有所了解,能夠導致嗜酸性粒細胞比例增高的常見(jiàn)原因無(wú)非是寄生蟲(chóng)感染、變態(tài)反應性疾病、某些血液病、某些腫瘤、腎上腺皮質(zhì)功能減低癥等等。而這些和做陰超婦科檢查又有什么關(guān)系呢?即使有所顧慮,難道不是還要結合考慮病人的癥狀體征嗎?再退一萬(wàn)步說(shuō),即使真的要考慮嗜酸性粒細胞比例增高帶來(lái)的禁忌癥,難道不是應該去血液科等專(zhuān)科進(jìn)一步復診檢查嗎?通過(guò)判斷,我告訴大媽這個(gè)數值增高不影響去做婦科超聲檢查,如果真擔心的話(huà),可以來(lái)我院進(jìn)行檢查。但是,大媽說(shuō)自己在某婦幼交了錢(qián),不愿意再次花錢(qián),自己現在的要求就是給開(kāi)具一份沒(méi)有問(wèn)題的證明。大媽這個(gè)要求看似簡(jiǎn)單,但實(shí)際上我根本滿(mǎn)足不了她的要求。不僅是因為這明顯是一個(gè)替別人背的鍋,更是因為我沒(méi)有能力,沒(méi)有專(zhuān)業(yè)資質(zhì)來(lái)開(kāi)具這份所謂的證明。即使所謂的診斷證明,我也只能證明大媽患有某種疾病,而不能證明大媽沒(méi)有患某種疾病。“如果真的要開(kāi)這個(gè)東西,我建議你找我們醫院的血液科醫生或婦產(chǎn)科醫生再看看。”這就是我的答復,而為了解釋這個(gè)問(wèn)題,我花費了將近二十分鐘時(shí)間。雖然我做了解釋?zhuān)髬屢琅f不滿(mǎn)意,總是認為我不肯幫忙。最終我只能不再搭理她,因為還有其他病人需要處理。大媽見(jiàn)我不再理會(huì )她,便開(kāi)始啰嗦起來(lái),甚至說(shuō)出了那句話(huà):“你們這種態(tài)度怎么看病?”沒(méi)有必要和大媽繼續糾纏,該解釋的已經(jīng)解釋了好幾遍。而類(lèi)似這樣的人也是常常遇見(jiàn),讓我有些郁悶氣瘋并不是大媽的指責,反而是她離開(kāi)前竟然要去退號,說(shuō)既然不給自己開(kāi)證明,不就是白掛號了嗎?我為她解釋了嗜酸性粒細胞比例增高的常見(jiàn)原因,告訴她這同婦科陰超檢查沒(méi)有多少關(guān)系,建議她來(lái)我院進(jìn)一步檢查,向她指明了可以去我院血液科、婦產(chǎn)科進(jìn)一步診治,而這些在大媽看來(lái)都是連三塊錢(qián)掛號費也不值的勞動(dòng)付出。幾天前的中午,急診室里來(lái)了一位持續腹痛的中年女性。病人不僅腹痛,而且皮膚黏膜黃染,結合既往病史,高度考慮膽管結石、膽管炎。我安排病人去做CT等檢查,特意囑咐在檢查結果出來(lái)之前不要進(jìn)食飲水,萬(wàn)一需要手術(shù)的話(huà)可能會(huì )耽誤病情。實(shí)際上絕大多數病人都會(huì )聽(tīng)從,但這位中年女性卻是個(gè)例外,她在等候檢查結果的間隙不僅喝了一杯牛奶,而且又吃了一塊面包。最后診斷果然是膽管結石、膽管炎,而患者的腹痛的癥狀也越來(lái)越嚴重。我本不想再多說(shuō)什么,誰(shuí)讓病人自己不聽(tīng)醫囑呢。但看著(zhù)痛苦呻吟的病人和焦急的家屬,我還是忍不住說(shuō)了一句:“不讓你吃東西,你怎么還是吃了。”也怪我自己多嘴,這句話(huà)引來(lái)病人一頓吐槽:“你不會(huì )多提醒我幾次嗎?”聽(tīng)見(jiàn)這句話(huà)后,我除了保持沉默不再言語(yǔ)又能做什么呢,能說(shuō)什么呢?作為一個(gè)成年人,尤其是在有家屬在場(chǎng)的情況下,對自己不負責卻還要甩鍋給醫生,這樣的人值得去同情嗎?某天深夜,有一位自稱(chēng)常年患有萎縮性胃炎,時(shí)常出現上腹痛的男性病人來(lái)到急診。病人來(lái)到急診后,提出了自己的要求:“我的病情我自己了解,不需要做檢查,開(kāi)點(diǎn)XX藥輸液就可以了。”病人因為多次在急診輸液治療胃病,所以自己對藥物也有所了解。雖然同樣是上腹痛,但這一次真的是因為“胃炎”發(fā)作嗎?這是一位將近六十歲的男性,平日里患有高血壓病,這一次發(fā)病不僅有持續上腹痛的癥狀,而且還有一些活動(dòng)后胸悶的異常。我建議患者做一份心電圖檢查,但被拒絕了,理由還是:“我每次都這樣,我自己清楚。”沒(méi)有辦法,只得簽字,患者雖然答應簽字,但有些不甘,嘟囔道:“到了醫院就要檢查,根本沒(méi)有這些問(wèn)題,我這個(gè)病十幾年了,我能不清楚嗎?”一時(shí)間我無(wú)言以對,一是因為我知道自己勸不動(dòng)他,二是因為我知道自己搭話(huà)的話(huà)他會(huì )說(shuō)的更多。簽字后開(kāi)了藥,病人心滿(mǎn)意足的離開(kāi)了,而我卻坐立不安了。雖然自己剛被病人懟了,但同病人的生命安全相比,自己受點(diǎn)委屈又算作什么呢?我來(lái)到輸液室又找到了這位正在準備輸液的病人,再一次勸道:“還是做一個(gè)心電圖吧,畢竟你這一次有胸悶的癥狀,做一個(gè)沒(méi)問(wèn)題的話(huà)也放心了,萬(wàn)一有問(wèn)題不是耽誤了嗎?”我的苦口婆心再一次換來(lái)了挖苦:“你不讓我花點(diǎn)錢(qián)檢查不罷休呀,那么多人來(lái)看病,你干嘛非要我做。”他說(shuō)的不錯,在我和他糾纏時(shí),急診室里正坐著(zhù)幾個(gè)病人等待著(zhù)診治呢。“那你不想想,既然我這么忙,為什么非要拉著(zhù)你?你要是不讓我看見(jiàn)也就算了,讓我看了,我就要對你負責呀!”就這樣我將病人拉進(jìn)了急診室親自又做了一份十八導的心電圖,果然是急性心肌梗死!我不敢說(shuō)每一個(gè)不典型癥狀的心肌梗死病人都被我診斷出來(lái)了,但診斷這位病人心中卻總有一股不詳的預感。實(shí)際上,對于這樣被高度懷疑存在危重問(wèn)題的病人,醫生們自然是不肯輕易放過(guò)的,甚至要反復糾纏的,不僅是為了病人的安全,也是為了自己的安全。前幾天不是有一則新聞,說(shuō)一個(gè)九零后男性被診斷急性心肌梗死,病人卻不聽(tīng)醫生勸阻,甚至認為是醫生在訛詐自己。不久前的一個(gè)夜班,急診搶救室里非常忙碌,急診大廳外的120救護車(chē)排起了長(cháng)龍。我正在急診搶救室里忙著(zhù)搶救病人,急診室里又來(lái)了一位咳嗽一周的女性病人。分診護士告訴我:“來(lái)了咳嗽的病人,在外面等著(zhù)。”“讓她等一會(huì )。”我需要優(yōu)先處理的是病情危重的病人,而不是這種生命體征穩定的病人。大約半個(gè)小時(shí)后,我趁著(zhù)處理完危重病人的間隙又馬不停蹄給這位反復咳嗽一周的病人看病了。一句話(huà)還沒(méi)有說(shuō),病人便開(kāi)口了:“你們醫生就是這樣不負責任,讓我等這么久,出了什么事誰(shuí)負責?”這句話(huà)讓我憋了一肚子內傷,一分鐘前我還在搶救病人,還被其他病人家屬稱(chēng)贊為負責任,怎么突然又變成了不負責的醫生了?你一個(gè)反復咳嗽一周的人能出什么事,更何況分診護士已經(jīng)評估過(guò)了。“我又不是你一個(gè)病人,人家挺著(zhù)命的自然是要先處理好。”我真想問(wèn)她咳嗽一周白天不來(lái)看病,干嘛非要夜里來(lái),但為了避免激化矛盾,我還是沒(méi)有說(shuō)出來(lái)。“病人的時(shí)間不是時(shí)間嗎?”她分明是來(lái)吵架的了。原本我打算忍氣吞聲了,但沒(méi)想到她卻不依不饒了。我看了看她,鄭重告訴她:“你要是病情真重的話(huà),從分診臺開(kāi)始護士就會(huì )把你帶進(jìn)搶救室了,就會(huì )給你先看。沒(méi)有誰(shuí)會(huì )耽誤你的病情,要是真的有什么問(wèn)題的話(huà),也是你自己耽誤的,咳嗽一周了,你怎么不早點(diǎn)來(lái)看?現在是夜里,大家都是病人,我放著(zhù)挺著(zhù)命的人不看,來(lái)給你看?你覺(jué)得這樣就負責任了?你覺(jué)得人家家屬答應不答應?”病人把病歷本一摔,憤憤的說(shuō)了一句:“不看了,遇見(jiàn)這么個(gè)不負責的醫生,真倒霉。”“把號退了,明天看呼吸科門(mén)診去。”既然病人自己不愿意看,我也不好強求。病人自己離開(kāi)了,陪同她來(lái)看病的家屬倒是很好說(shuō)話(huà),打起了圓場(chǎng)。要求先開(kāi)一盒咳嗽藥先吃著(zhù),明天去門(mén)診復診。實(shí)際上,類(lèi)似這樣的情況在急診還有許多多,我甚至遇見(jiàn)過(guò)因為不滿(mǎn)醫生忙著(zhù)搶救其他病人而讓自己等待,病人和家屬瘋狂打砸搶救室大門(mén)的。1、急診的急,指的是病情危急,而不是誰(shuí)的心情急、時(shí)間急。2、不要將醫生護士的冷靜看做冷漠,你更需要的是專(zhuān)業(yè)冷靜的判斷診治。4、醫生不太搭理你是好事,一旦追著(zhù)你麻煩就大了。5、不要拿自己的常識來(lái)對抗醫生的評估,有時(shí)候有些問(wèn)題醫生一眼就看出來(lái)了。6、可以矯情、可以私自,但不要將自己的利益凌駕在他人的健康安全之上,不要將自己的脾氣凌駕在他人的辛苦付出之上。在家里有人慣著(zhù)你,在社會(huì )上沒(méi)有人會(huì )寵著(zhù)你。
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