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褥瘡是機體某一部位因長(cháng)期過(guò)度壓迫，由壓力、剪力或摩擦力而引起的皮膚和深部組織潰瘍。中醫對于褥瘡診斷及其治療有其獨特的方法，其“煨膿長(cháng)肉、去腐生肌”的指導理論，在臨床上得到了廣大的應用。

中醫學(xué)形象的稱(chēng)褥瘡為“席瘡”，認為因機體受壓部位氣血失于流通，不能營(yíng)養肌膚，以致局部壞死，若破損，則易于染毒。而褥瘡一旦形成，往往久治不愈，大小便的污染更是褥瘡不愈的原因之一。

我們長(cháng)期致力于中醫外科的臨床研究，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，在中醫獨特的“煨膿長(cháng)肉與去腐生肌”的理論指導下，對褥瘡等臨床疾病具有獨特的見(jiàn)解。所謂“煨膿長(cháng)肉、去腐生肌”換藥法，是指在瘡面愈合的后期階段，運用外敷中藥膏（散），經(jīng)皮膚和瘡面對藥物的吸收，促進(jìn)局部氣血通暢，增強其防御能力，使瘡口膿液滲出增多，載邪外出，從而達到促進(jìn)瘡面生長(cháng)的目的。這種方法一方面是提膿去腐拔毒，增加局部膿液的滲出，另一方面則是指滲出的膿液有助于瘡面肉芽、皮膚的生長(cháng)，去腐生肌。其理論的核心在于“煨膿長(cháng)肉”，“煨膿長(cháng)肉”最早見(jiàn)于申斗垣《外科啟玄--明瘡瘍宜貼膏藥論》中，主要用于瘡毒膿瀉后，新肉不長(cháng)，經(jīng)外敷膏藥，托膿拔毒外出，促進(jìn)瘡口生長(cháng)愈合。長(cháng)期的臨床經(jīng)驗告訴我們，對于“煨膿長(cháng)肉”，其重點(diǎn)在于“煨膿”。而在“煨膿”的過(guò)程中，對于膿的觀(guān)察和識別尤其關(guān)鍵。

祖國醫學(xué)認為，膿是由皮肉之間熱盛肉腐蒸釀而成，也是由氣血所化生，薛立齋曰：“大抵瘡之起斂，皆血氣使然”，我們在使用“煨膿長(cháng)肉、去腐生肌”理論給褥瘡的患者換藥的時(shí)候，一定要注意觀(guān)察“膿”的具體狀態(tài)，中醫所謂的津液理論，其津液是指粘稠的透明液體，所以在換藥的過(guò)程中要注意觀(guān)察“膿”的狀態(tài)，當“膿”是渾濁且有異味的時(shí)候，這種情況就屬于不好的，應及時(shí)清除，當“膿”是清洗透亮的時(shí)候，就屬于好的現象，這種情況，我們換藥的時(shí)候只要稍加清洗傷口即可，不要把表面的“膿”液全部清除，保持創(chuàng )面的濕潤。這也體現了中醫的“濕潤療法”，正所謂的“有土無(wú)水萬(wàn)物不生”。