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    一名兒科實(shí)習醫生自述：干8天休1天，生病也要挑時(shí)間。兒科醫生短缺的情況愈發(fā)嚴峻。國家目前正在著(zhù)手調整兒科醫生培養機制，恢復兒科專(zhuān)業(yè)設置。對于兒科醫生短缺問(wèn)題，醫療領(lǐng)域的一些專(zhuān)家紛紛表達了自己的看法，但歸根結底，是希望解決兒科醫生職業(yè)發(fā)展、薪酬待遇等問(wèn)題。

    北京大學(xué)健康發(fā)展研究中心主任李玲表示：“在‘全面二孩’政策實(shí)施后，兒科醫生短缺的現象將更加明顯。兒童數量增加對兒科醫生短缺問(wèn)題提出了挑戰。”

    國家衛生計生委提出的目標是，到2020年，力爭使兒科醫師達到14.04萬(wàn)人以上，每千名兒童擁有兒科醫師數達到0.6人。然而，根據我們目前的醫療狀況，即使到2020年實(shí)現上述目標，也與發(fā)達國家千名兒童對應0.85——1.3名兒科醫生的水平仍有較大差距。

    “兒科風(fēng)險高、壓力大、責任重，但是薪酬與之不匹配，以至于無(wú)法吸引人才。”國家衛生計生委醫政醫管局副局長(cháng)焦雅輝這樣認為。

    北京大學(xué)中國衛生巾濟研究中心主任劉國恩說(shuō)，不僅是兒科醫生，全科醫生同樣面臨人才短缺的困境，究其原因，就在于我國醫療資源配置的倒掛。

    “醫療需求是個(gè)金字塔結構，位于下端的是大量普通、常見(jiàn)病。這意味著(zhù)我們需要大量普通醫生、全科醫生。但是社會(huì )普遍認為能治療疑難雜癥、技藝精湛的專(zhuān)科醫生更有價(jià)值。在我國目前的醫療體制下，專(zhuān)科醫生收入高、職業(yè)前景也好，因此多數醫生都愿意選專(zhuān)科，不愿選擇兒科或全科。”劉國恩說(shuō)。

    “常見(jiàn)、普通疾病的醫療需求占到醫療總需求的90%,因此，我們并不需要太多的高、精、尖的專(zhuān)科醫生，而是需要大量的普通全科、兒科醫生。但實(shí)際上，我國專(zhuān)科醫生很多，全科醫生不足，從而出現了用專(zhuān)家醫生來(lái)看普通門(mén)診的情況。這就是我國醫療資源配置上的倒掛現象。”劉國恩對說(shuō)。“即使恢復兒科的本科專(zhuān)業(yè)，但是如果學(xué)生沒(méi)有選擇意愿，問(wèn)題同樣無(wú)法解決。只有解決職業(yè)發(fā)展、薪酬待遇等問(wèn)題，才能增加兒科的吸引力。”

    據焦雅輝介紹，江蘇等地已經(jīng)在去年***了醫療服務(wù)價(jià)格改革的文件，其中專(zhuān)門(mén)提及兒科的手術(shù)價(jià)格要比成人手術(shù)價(jià)格高30%到50%.

    劉國恩介紹，在美國也曾出現醫生傾向選擇成人專(zhuān)科科室，全科、兒科醫生供給不足的情況。美國的做法也是大幅提升全科、兒科醫生待遇，相應下調其他專(zhuān)科醫生待遇，這一情況才得到緩解。

    同時(shí)，劉國恩認為“要鼓勵、支持醫生走出醫院，舉辦全科服務(wù)。具有鉆研能力的專(zhuān)科醫生可以留在醫院治療疑難雜癥。讓大量普通門(mén)診服務(wù)和全科醫生回歸基層醫院或社區診所。這樣才能解決醫生供給和需求倒掛的問(wèn)題”.

    這樣一來(lái)，兒科、全科醫生薪酬待遇的不足也有望轉變。劉國恩說(shuō)：“這些面向廣大普通病患的全科、兒科醫生的待遇完全可以由市場(chǎng)決定，市場(chǎng)需求增加了，他們的收入水平也將提升。而另外一小部分留在醫院的專(zhuān)科醫生則憑借科研能力，高精尖的技藝獲得治療少部分大病、疑難雜癥的收入。”