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    全面二孩政策落地后，“嬰兒潮”或將來(lái)襲，人手本就緊缺的兒科或更會(huì )倍感壓力山大。昨日，東莞市多家醫院負責人表示，近年來(lái)，兒科醫生離職率普遍較高，兒科人手不足已是各大醫院常態(tài)。有醫院兒科專(zhuān)家坦言，未來(lái)2-3年，生育需求釋放，若不及早備戰規劃，或將面臨兒科醫生荒。

    昨日，東莞多家醫院負責人也表示，已將全面二孩政策影響納入兒科規劃，明年擬聘兒科醫護人員數量將增加。而這是高強度、高風(fēng)險的工作，因此也有醫院負責人提出，希望東莞能在兒科醫生培訓、薪酬待遇方面給予政策傾斜。

    流失率高，全市兒科醫生缺口超三成

    “全面放開(kāi)二孩，醫院確實(shí)應該提前備戰，特別是兒科。”昨日，東莞市婦幼保健院副院長(cháng)鄧皓輝就坦言，“若二孩政策落地，兒科醫生的缺口將更大。”

    全國數據顯示，近年來(lái)，國內兒科、婦產(chǎn)科醫生緊缺，尤其是兒科醫生數量甚至不升反降。南都記者了解到，《2015年中國衛生統計年鑒》數據顯示，2010年起，新醫改5年來(lái)，全國兒科醫生總數從10 .5萬(wàn)人下降到了10萬(wàn)人，兒科醫生比例下降了1.1%.從兒科醫患配比來(lái)看，全國平均每千名兒童只有0.43位兒科醫生，遠低于每千名兒童擁有1.46位兒科醫生的美國。

    從東莞來(lái)看，近年來(lái)，醫院兒科醫生流失情況也比較突出。以東莞市婦幼保健院為例，2012年-2014年間，兒科醫生流失人數高達16人。僅按普通科室醫患配比標準，該院兒科醫生缺口仍約達40人。而這種情況也在其他醫院或多或少存在，東莞市衛計局此前有統計數據顯示，全市注冊?xún)嚎漆t生有500余人，全市兒科醫生缺口超過(guò)三成。

    錢(qián)少活多高危工作，困局難解

    “全面二孩政策放開(kāi)后，生育高峰逐漸到來(lái)，這種醫患供需矛盾問(wèn)題只會(huì )更突出。”李薇說(shuō)，嬰兒潮是否出現很難預估，但眼下70后就面臨亟須生育的問(wèn)題，也就是未來(lái)2-3年，生育需求快速釋放，患兒需求會(huì )明顯增加，若緊缺局面得不到緩解，屆時(shí)甚至可能出現兒科醫生荒。

    但是，多家醫院也坦言，想要解決兒科醫生緊缺現狀仍是一大難題，“兒科高負荷、高風(fēng)險、低待遇的執業(yè)環(huán)境是兒科醫生逃離的關(guān)鍵原因。”根據東莞市婦幼保健院數據顯示，該院兒科日均門(mén)診量接近1100人次，年門(mén)診量近40萬(wàn)人次，門(mén)診醫生日均接診80-100人，高峰期甚至高達120余人次。“上班一坐下來(lái)，連上洗手間的時(shí)間都沒(méi)有，更談不上休息。”鄧皓輝坦言，兒科高強度工作狀態(tài)已是有目共睹。

    不僅如此，兒科也是醫患矛盾和醫療暴力的高危區。“兒童病情變化快，稍有不慎可能導致嚴重后果，執業(yè)風(fēng)險高，兒科醫生需要承受較大心理壓力。”東莞市第五人民醫院兒科主任李薇表示，在高風(fēng)險環(huán)境下，待遇不匹配也是矛盾點(diǎn)，“兒科是醫院經(jīng)濟效益最低的科室，待遇在醫院來(lái)看普遍墊底，而且東莞在廣深周邊，待遇更不具備吸引力。”

    醫院摸底，兒科女醫生也可能再生

    然而，眼下全面二孩政策放開(kāi)，醫院已將政策影響納入到兒科規劃中，提前備戰。“我們開(kāi)會(huì )討論時(shí)，也提到了政策影響，形成了初步意見(jiàn)。”鄧皓輝說(shuō)，接下來(lái)，醫院也會(huì )在人才招攬，梯隊建設方面予以?xún)A斜，“同時(shí)，我們也會(huì )摸底兒科有二孩生育需求的女醫生情況，提前做好應對。”

    “現在，兒科有40多個(gè)醫生，每年我們都會(huì )招2-3個(gè)醫生，培養人才梯隊。”李薇說(shuō)，政策***同時(shí)，科室也正好在做規劃，“明年我們會(huì )增加兒科醫生和護理人員***數量，提前應對，比如醫生明年***人數會(huì )增加到5人。”

    目前，東莞市兒童醫院新院正在建設中。該院相關(guān)負責人也坦言，最近兩年，該院也在加大兒科人才儲備，二孩政策影響也會(huì )綜合納入到醫院人才引進(jìn)、兒科床位等規劃中。

    呼吁增加兒科專(zhuān)業(yè)規范化培訓基地

    不過(guò)，***難又是一大問(wèn)題。鄧皓輝此前就坦言，去年，醫院曾主動(dòng)跑廣州、深圳***會(huì )，但是，每次都是無(wú)功而返，“現在是有編制都不來(lái)，***還得出動(dòng)私人感情。”

    為此，醫院也呼吁，解決兒科醫生人手不足問(wèn)題，還得從薪酬待遇、人才培養等根本上予以政策傾斜。此前，國家已采取“對急診和兒科醫生執業(yè)采取降分方式”來(lái)尋求人才。而東莞兒童醫院、婦幼保健院也均提出，希望東莞能夠大幅度增加兒科住院醫生規范化培訓人數，盡可能保障人才輸送。“今年，東莞已開(kāi)始實(shí)施住院醫師規范化培訓，畢業(yè)生培訓3年合格后方可執業(yè)。”市兒童醫院相關(guān)負責人就表示，目前，東莞培訓基地僅一家，一年培訓人數僅百來(lái)人，“希望考慮到兒科醫生緊缺現狀，增加兒科專(zhuān)業(yè)規培基地，加快人才儲備。”

    我們也會(huì )摸底兒科有二孩生育需求的女醫生情況，提前做好應對。

    ——東莞市婦幼保健院副院長(cháng)鄧皓輝