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    導語(yǔ)：2015,又一個(gè)奇數年；全球乳腺癌治療領(lǐng)域學(xué)者兩年一次的聚會(huì )又如期而至。但與以往不同的是，今年圣加侖（St.Gallen）國際乳腺癌會(huì )議首次將舉辦地移往他處――奧地利維也納。本次會(huì )議迎來(lái)了來(lái)自世界各地135個(gè)國家和地區的乳腺腫瘤領(lǐng)域的專(zhuān)家學(xué)者，其中中國代表團共242位專(zhuān)家參與了本次會(huì )議。而且，在《St.Gallen乳腺癌國際共識》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《共識》）的專(zhuān)家團中，繼2011年**307醫院的江澤飛教授和2013年復旦大學(xué)附屬腫瘤醫院的邵志敏教授之后，今年，中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院徐兵河教授也加入成為其中一員，這樣國際專(zhuān)家組的49名成員中包括了3位中國專(zhuān)家，而我國也成為在《共識》專(zhuān)家組中占據席位最多的亞洲國家（日本學(xué)者占據兩個(gè)席位）。

    江澤飛教授：我們穩步前行中

    雖然這是**307醫院江澤飛教授第3次坐上《共識》投票專(zhuān)家團專(zhuān)屬座位上了，但用他的話(huà)說(shuō)，“仍然有緊張和興奮的感覺(jué)”.不過(guò)，“與第一次相比，緊張的感覺(jué)已經(jīng)大大減輕，因為這次在專(zhuān)家團中，我們中國的專(zhuān)家已經(jīng)增加到3人。”江教授總結了4點(diǎn)感觸。

    感觸1

    近年來(lái)，我國乳腺癌學(xué)者在國際舞臺上的表現有目共睹。無(wú)論是在國際會(huì )議上還是在國際指南或共識的制訂中，中國學(xué)者越來(lái)越多地參與其中。我國學(xué)者對與當前乳腺癌診治息息相關(guān)的研究數據的了解程度越來(lái)越高。江教授認為，這也是作為《共識》專(zhuān)家組成員在臺上投票時(shí)關(guān)鍵因素之一，因為從成為《共識》投票專(zhuān)家團一員開(kāi)始，他本人就積極參與了投票過(guò)程中一些關(guān)鍵問(wèn)題的強調和發(fā)言。“投票時(shí)腦海中會(huì )飛快閃現有關(guān)證據，甚至是研究缺陷，然后結合我國實(shí)際，發(fā)出自己的聲音。”江教授如是說(shuō)。“現在我國學(xué)者基本可以做到與國際同行共享國際合作和進(jìn)步，在同一個(gè)平臺上討論乳腺癌診治熱點(diǎn)。而且，我們的臨床經(jīng)驗的確也不亞于國外。在《共識》專(zhuān)家組成員中出現3位專(zhuān)家的身影，也體現了我們綜合實(shí)力的增強。”

    感觸2

    這次會(huì )議涉及了當前癌癥診治中非常熱門(mén)的兩個(gè)詞匯――大數據和精準醫學(xué)。江教授指出，大數據跟現有臨床試驗數據其實(shí)是有些矛盾的。大型臨床試驗往往設計得非常嚴謹，入組患者年齡也都有明確規定。如果在一項臨床研究中，治療方案選擇的入組對象是18——65歲的患者，那么問(wèn)題就來(lái)了――68歲、72歲或75歲的患者怎么辦？這很難通過(guò)隨機對照臨床試驗來(lái)得出結論。所以在現在的大數據時(shí)代，真的需要我們不斷貢獻更多的病例才有可能反應實(shí)際生活中患者的處理。

    感觸3

    異質(zhì)性是個(gè)體化治療的前提，也是今后精準醫學(xué)的發(fā)展方向。異質(zhì)性是普遍存在的，人群之間、器官之間、組織之間和細胞之間，精準醫學(xué)就是希望達到精準的打擊，但同時(shí)也要記住醫生并不只是治“病”,更是治“患病之人”!以往所認為的一線(xiàn)、二線(xiàn)、三線(xiàn)的界限將有可能被打破：并非三線(xiàn)治療藥物就一定要等到一線(xiàn)、二線(xiàn)治療失敗后才能應用，對于某些患者，很可能通過(guò)基因測序就可提前使用，這對于不同個(gè)體的生存期將是利好的事情。同時(shí)，這可能對未來(lái)臨床研究和臨床策略都是一個(gè)極大挑戰。

    感觸4

    St.Gallen國際乳腺癌會(huì )議之所以受到業(yè)內學(xué)者的青睞，離不開(kāi)其帶來(lái)的知識沉淀及哲學(xué)思維的貫穿。今年首次移師St.Gallen以外的城市，也是今年的一大特色。雖然會(huì )議地點(diǎn)有了“變革”,但會(huì )議本身的“傳統”仍然不變。“也許未來(lái)有一天，St.Gallen國際乳腺癌會(huì )議來(lái)到我們中國，也不是沒(méi)有可能的事情吧！”江澤飛教授憧憬道。