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    近期，發(fā)表《American Journal of Gastroenterology》雜志上的一項最新研究顯示，目前美國有超過(guò)150萬(wàn)患有乳糜瀉疾病，這些人大多是歐洲后裔。

    大樣本血液檢測結果能夠代表全美人群，其顯示約有1%的非西班牙裔白人患有乳糜瀉病，這個(gè)發(fā)病率是西班牙裔或非洲裔后人發(fā)病率的四倍。

    另外有150萬(wàn)人盡管沒(méi)有乳糜瀉病但仍堅持無(wú)麩質(zhì)飲食，研究人員發(fā)現，這其中黑人占很大一部分比例，比其他種族所占比例都要大。

    一直以來(lái)乳糜瀉病被認為多見(jiàn)于白人，但是本研究是第一個(gè)揭示不同種族之間乳糜瀉病的流行與無(wú)麩質(zhì)飲食方式的研究，根據作者所說(shuō)。

    “我們對之前一段時(shí)期進(jìn)行回顧性分析，研究發(fā)現乳糜瀉病的發(fā)病率正在不斷增加。”Joseph Murray博士（該項研究的資深研究員，來(lái)自梅奧診所）說(shuō)。“我們之前已經(jīng)證實(shí)過(guò)，只是在時(shí)間方面沒(méi)法詳細的描述出來(lái)—這種改變似乎在2000年左右就開(kāi)始發(fā)生了。”

    另外一個(gè)預期的研究就是乳糜瀉病確實(shí)在白種人中常見(jiàn)，而在其他種族中罕見(jiàn)。

    他指出，最近越來(lái)越多人對無(wú)麩質(zhì)飲食感興趣并且受到很多人的追捧，但是這些人并不一定有乳糜瀉病或者對麩質(zhì)有醫學(xué)上的不耐受。

    “令人感到奇怪的一個(gè)事實(shí)是，這種現象更多出現在非裔美國人群中，然而按理說(shuō)這個(gè)種族更不容易出現乳糜瀉病，因此這只能反映了一種飲食習慣的選擇而非是醫學(xué)上的原因，”Murray說(shuō)道。Murray和同事們使用的數據來(lái)自全國大型健康和營(yíng)養調查的數據，其時(shí)間段分別為1988年至1994年，1999年至2004年及2009年至2012年（點(diǎn)擊下載研究全文）。

 

    超過(guò)15000名年齡大于6歲的患者，參與此項調查研究，結果顯示白種人乳糜瀉病血液檢查陽(yáng)性率為1%,相比而言黑人及西班牙裔所占比例分別為0.2%和0.3%.

    總體而言，在2009年至2012年研究期間參與人員中確診為乳糜瀉病人員比例為0.44%,這是1988年至1994年期間發(fā)病率兩倍還多，而后者的血液檢查陽(yáng)性率僅有0.17%.

    關(guān)于不同種族之間不伴有乳糜瀉病但仍選擇無(wú)麩質(zhì)飲食所占比例如下：白種人中所占比例為0.7%,西班牙裔為0.5%,而黑人種為1.2%.Murray說(shuō)目前尚不清楚為什么黑人更加偏愛(ài)無(wú)麩質(zhì)飲食，但是可以肯定的是并不是因為乳糜瀉，因此還需要進(jìn)一步研究分析這種趨勢變化。

    “根據我的臨床經(jīng)驗，我遇到過(guò)不少人喜歡無(wú)麩質(zhì)飲食方式，因為他們覺(jué)得這種飲食使他們真的感到很舒服。有時(shí)候是因為他們吃得少而且健康—進(jìn)食更多真正新鮮的食物而不是快餐的原因。”Murray說(shuō)道。一些人選擇無(wú)麩質(zhì)飲食方式是因為他覺(jué)得這樣做有助于減輕體重，其實(shí)他并不知道目前并沒(méi)有任何數據可以支持這一觀(guān)點(diǎn)。

    “但是我可以肯定地告訴患者，如果他們陷入了不得不去學(xué)習無(wú)麩質(zhì)飲食的麻煩中，他們將要面臨的飲食方式只會(huì )使他們吃得更加健康。”他說(shuō)。

    Alessio Fasano博士（波士頓麻省兒童總醫院乳糜瀉病研究中心主任）指出，這項研究進(jìn)行的時(shí)候人們對麩質(zhì)觀(guān)念并沒(méi)有太多在意，因此這種飲食選擇并未涉及時(shí)尚方面的影響。

    “我認為這是一個(gè)耐人尋味的事實(shí)，非裔美國人選擇無(wú)麩質(zhì)飲食，但是事實(shí)卻是這種飲食方案更加昂貴，然而他們仍然選擇，可以確定的是肯定不是流行時(shí)尚的原因，而是因為這種飲食方式可以很好地控制他們的癥狀。”他說(shuō)。“你的確不能說(shuō)非裔美國人（對麩質(zhì)的）敏感度更加敏感，如果那樣說(shuō)的話(huà)這又將是一個(gè)延伸性的問(wèn)題。”

    編譯自：More Evidence for Rise, and Race Difference, in U.S. Celiac Disease,Medscape,March 19,2015