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現在很多的糖尿病患者都購買(mǎi)了便攜式血糖儀,那么在挑選血糖儀的過(guò)程中應該注重什么?如何正確使用血糖儀?
一、購買(mǎi)血糖儀時(shí)應注意什么?
首先,應了解血糖儀的種類(lèi),血糖儀按工作原理分為光化學(xué)法和電極法兩大類(lèi)。光化學(xué)法血糖儀穩定性、準確性較好;電極法血糖儀因為電極材質(zhì)的不同,內置矯正系統的差異,價(jià)格和準確性、穩定性有較大差異,這類(lèi)血糖儀需血量少,測試快(數秒)。其次,應注意性?xún)r(jià)比,包括試紙的價(jià)格。再次,應注意售后服務(wù)。最后,買(mǎi)到一個(gè)血糖儀應該仔細閱讀使用說(shuō)明書(shū),注意了解儀器的特點(diǎn)和特殊要求,測試過(guò)程中如有疑問(wèn),應及時(shí)與專(zhuān)業(yè)人士溝通。
二、血糖試紙如何保存?
血糖試紙要求在干燥、10℃——40℃的環(huán)境中下放置。不要放置在衛生間或廚房,更不要放進(jìn)冰箱,這些地方都極易受潮。如已放進(jìn)冰箱,則需在使用前將密封的試紙筒放在室溫中緩慢升溫,直至其達到室溫。在試紙筒未達到室溫前不要取出試紙,以免在試紙筒中形成冷凝水。居住在一些比較潮濕的地方(比如南方)的病友應該注意:每次取出一條試紙應立即蓋緊試紙筒的密封蓋,以免試紙受潮;打開(kāi)一筒新試紙盡量在三個(gè)月內用完;可能的話(huà),盡量選購有***包裝的血糖試紙。
三、為什么指血和靜脈血測出的血糖值會(huì )有差異?應該如何看待?
醫院的生化儀測試靜脈血糖有較嚴格的程序和質(zhì)量控制標準,因此,結果相對準確。診斷糖尿病是以靜脈血糖作為標準的,便攜式血糖儀測出的血糖不能作為診斷糖尿病的依據。因為血糖儀的準確性受溫度、濕度和其自身穩定性及靈敏度的影響,其測出的血糖值可能與生化儀測出的靜脈血漿血糖值存在一定的差異。
四、在測指血的時(shí)候,需要消毒嗎?應該怎樣消毒?
測試前手指的皮膚準備推薦用溫水和皂液清洗手指,或用酒精棉簽消毒,兩種方法都可以。美國糖尿病協(xié)會(huì )推薦用肥皂、流動(dòng)水洗手作為指血測血糖前的皮膚準備。但不論哪一種方法都必須記住:手指一定要在干燥狀態(tài)下取血,也就是說(shuō)溫水和皂液清洗后要晾干手指,酒精消毒后要等酒精完全揮發(fā)后再用采血筆刺破手指,以保證測量的準確性。
需要強調的是,不宜采用含碘消毒劑(如碘伏、碘酒)消毒皮膚。采用葡萄糖氧化酶原理的血糖監測系統(包括電極法與光化學(xué)法原理的血糖儀),碘酒、碘伏中的碘可以與血糖試紙中的酶發(fā)生反應,產(chǎn)生誤差。這是因為:電極法原理的血糖儀是當全血滴到試紙條的反應區,樣品中的血糖與化學(xué)底物(酶)發(fā)生反應,產(chǎn)生一個(gè)電流,通過(guò)檢測電流的強度來(lái)計算血糖的含量。碘與酶也可發(fā)生反應,從而干擾電流的數值,使血糖值產(chǎn)生偏差。光化學(xué)法原理的血糖儀通過(guò)檢測反應過(guò)程中試條的顏色變化來(lái)反應血糖值,碘可通過(guò)上述化學(xué)反應及本身的色澤干擾顏色的變化,從而影響血糖值的準確性。
五、測試過(guò)程中應注意什么問(wèn)題?
①盡量在室溫下測試;
②避免將儀器置于電磁場(chǎng)(如移動(dòng)電話(huà)、微波爐等)附近;③采血量不能過(guò)多或過(guò)少(特別是光化學(xué)法的血糖儀)。
六、采血時(shí)應注意什么?
取血點(diǎn)如果選在手指正中是很痛的。一般建議取血點(diǎn)在手指偏側面,這里的神經(jīng)分布較手指正中少,痛感較輕。但也不要太接近指甲邊緣,這樣不易消毒,不好擠血。取血點(diǎn)可在十個(gè)手指輪換選取,多數人選取除大拇指外的其余八指。取血前可用溫水洗手,垂手臂,使手指血管充盈,這樣容易采血。采血筆刺破手指后,應從指根向指端(采血點(diǎn))方向輕用力擠血,不要用大力擠血,否則擠出的血漿、組織液占了較大比例,影響結果的準確性。如果擠不出血或血量較少怎么辦?可能與下列原因有關(guān):
①末梢(手指)循環(huán)差,可采取溫水洗手、垂手臂等方法。
②采血的深度不夠,采血筆有不同的刻度,要了解自己采血時(shí)適合哪個(gè)刻度,然后再“下手”.
③擠血的技巧沒(méi)掌握。除了上述的“輕用力”外,擠血的用力處應距取血點(diǎn)至少0.5厘米以上,擠血時(shí)可以看到出血點(diǎn)處的皮膚充血。如果在距離出血點(diǎn)太近的地方用力擠血,血管都被“壓扁”了,怎么能擠出血來(lái)呢!
七、應該如何保養和清潔血糖儀?
血糖儀要放置在干燥清潔處,正常室溫下存放即可,避免摔打、沾水,勿讓小孩、寵物觸及、玩耍。血糖儀允許工作的溫度是10℃——40℃,濕度是20%——80%,太冷、太熱、過(guò)濕均會(huì )影響其準確性。使用中,血糖儀會(huì )受到環(huán)境中灰塵、纖維、雜物等的污染,特別是檢測時(shí)不小心涂抹在其上的血液,都會(huì )影響測試結果,因此要定期清潔和保養機器,清除血漬、布屑、灰塵。清潔時(shí),應用軟布蘸清水擦拭,不要用清潔劑清洗或將水滲入血糖儀內,更不要將血糖儀浸入水中或用水沖洗,以免損壞。對測試區的清潔一定要注意,擦拭時(shí)不要使用酒精等有機溶劑,以免損傷其光學(xué)部分。應注意將試紙條保存在干燥陰涼的地方,每次使用時(shí)不要觸碰試紙條的測試區,并注意其有效期。
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