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  連日來(lái)，福建長(cháng)樂(lè )市醫院婦產(chǎn)科大夫李建雪以醫療事故罪被**的案件引起巨大反響，因為它涉及如何理解認定醫療行為“嚴重不負責任”.在陳姓產(chǎn)婦產(chǎn)后死亡后，福建省醫學(xué)會(huì )認定該案件為一級甲等醫療事故。李建雪被吊銷(xiāo)醫師資格，**，取保候審。按照司法程序，今年3月，此案將會(huì )開(kāi)庭再審。此案存在哪些疑點(diǎn)？

  1、產(chǎn)婦為何有兩個(gè)身份證號？

  死亡產(chǎn)婦有兩個(gè)身份證號。在福州市醫學(xué)會(huì )的鑒定結論上可以看到一個(gè)產(chǎn)婦身份證號，產(chǎn)婦病例上有另外一個(gè)身份證號碼。不僅如此，嬰兒的出生證上，母親身份證號是打“×”的。

  2、“犯罪事實(shí)”認定不清

  **書(shū)先羅列了產(chǎn)婦診治經(jīng)過(guò)，其中涉及李建雪主要的“犯罪”事實(shí)：“被告人李建雪見(jiàn)陳燕芳尿少，未意識到陳燕芳出現出血性休克狀態(tài)，給陳燕芳靜脈推了一支不利于出血性休克搶救，低血容量時(shí)不宜應用的速尿針劑20mg”.

  醫療事故罪作為一種過(guò)失犯罪，刑法十五條規定了如何認定“過(guò)失”,是應當預見(jiàn)自己的行為可能發(fā)生危害社會(huì )的結果，因為疏忽大意而沒(méi)有預見(jiàn)，或者已經(jīng)預見(jiàn)而輕信能夠避免。

  然而**書(shū)本身已認定李建雪“未意識到”,不是疏忽大意也不是輕信。暫且不論患者此時(shí)能否應用速尿本身有爭議，即使按照**書(shū)本身對照法律要求，也不符合“犯罪事實(shí)”確立的標準。**書(shū)還有一些涉及李建雪以及其他醫務(wù)人員的問(wèn)題，但“犯罪事實(shí)”也顯然不夠確鑿。

  3、兩級醫學(xué)會(huì )對產(chǎn)婦死因鑒定結果不同

  產(chǎn)婦死亡是一個(gè)嚴重的問(wèn)題，對于該產(chǎn)婦的死亡，理清原因，才是分辨各種因素在其中所占比例的重要依據。

  福建省醫學(xué)會(huì )對此案的鑒定結果為，產(chǎn)婦因產(chǎn)后出血導致失血性休克死亡。但患者死亡確切原因尚缺乏尸體解剖重要依據。福州市醫學(xué)會(huì )的鑒定結論是，患者存在腎臟損害（腎病綜合癥）、血液高凝狀態(tài)等基礎疾病，患者死于產(chǎn)后出血性休克或伴急性肺動(dòng)脈血栓栓塞可能性大。

  此案目前已屬刑事案件，就更加需要事實(shí)清楚，證據確鑿，因此檢察機關(guān)有義務(wù)查清死者的真正死因。產(chǎn)婦家屬原本在報案時(shí)提出尸檢要求，但隨后又放棄了尸檢，因此產(chǎn)婦的真正死因并不清楚。

  4、證據不足 “嚴重不負責任”主觀(guān)性太強

  其實(shí)目前看來(lái)，許多內容即使是民事定責也爭議比較大的，但已被**，吊銷(xiāo)醫師執業(yè)資格，醫院同意家屬提出的152萬(wàn)元賠償，這些民事處置已經(jīng)非常勉強，而目前的刑事追責明顯事實(shí)不清，證據不足。

  事件發(fā)生于2011年12月，2012年1月2日立案，而目前是2015年3月，至今仍無(wú)定論。無(wú)論將來(lái)李建雪判斷有罪與否，這過(guò)去3年一千多天里，李建雪醫師及其家人一定每天都備受煎熬。就像李建雪的丈夫黃睿所說(shuō)：“現在全家要靠我一個(gè)人的收入支撐，三年里，很多親戚朋友在經(jīng)濟上給予過(guò)我們幫助。”現在只希望此案能盡快結束，還妻子一個(gè)公道。