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    **中央、***近日印發(fā)的《關(guān)于加大改革創(chuàng )新力度加快農業(yè)現代化建設的若干意見(jiàn)》明確提出，“推進(jìn)各級定點(diǎn)醫療機構與省內新型農村合作醫療信息系統的互聯(lián)互通，積極發(fā)展惠及農村的遠程會(huì )診系統。”

    這一全新的提法令醫藥界歡欣鼓舞，尤其是對于東軟集團這類(lèi)早期布局農村移動(dòng)醫療的公司來(lái)說(shuō)，更是一大喜訊。業(yè)內期待，今后數年農村移動(dòng)醫療系統建設有望進(jìn)入**期，這一政策也有望成就一批健康咨詢(xún)服務(wù)商。

    鼓勵農村移動(dòng)醫療發(fā)展

    農村遠程會(huì )診系統，是移動(dòng)醫療市場(chǎng)的一部分。業(yè)內人士認為，中央1號文件明確提出“積極發(fā)展惠及農村的遠程會(huì )診系統，推進(jìn)各級定點(diǎn)醫療機構與省內新型農村合作醫療信息系統的互聯(lián)互通”,是近年來(lái)中央1號文件針對農村醫療衛生體系的新提法，將通過(guò)信息系統建設，大醫院與基層醫療機構互聯(lián)互通、遠程會(huì )診、資源共享的形式，緩解基層醫療機構醫生資源不足、診療水平低、病人信任度小的狀況，利好基層醫療衛生機構留住病人、擴大農村醫療市場(chǎng)，從而在某種程度上緩解大醫院看病難、掛號難的壓力，利于醫療資源優(yōu)化配置。

    農村移動(dòng)醫療模式包括三部分，分別是：前端患者及醫療機構，數字化醫療設備、計算機網(wǎng)絡(luò )平臺和數字醫療軟件所組成的信息系統，以及后端的醫療機構或云醫院平臺。

    當前，全國各大醫院人滿(mǎn)為患，而基層醫療機構因診療能力不足面臨乏人問(wèn)津的問(wèn)題。同時(shí)，當前醫療環(huán)境存在碎片化治療情況，醫患缺乏溝通，信息孤島現象嚴重。通過(guò)遠程醫療可以實(shí)現優(yōu)勢資源縱向流動(dòng)，建立分級診療，重新構建醫療體系，平衡醫療資源和患者分布，打通醫院之間的信息通道，能夠促進(jìn)分級診療發(fā)展。

    2013年我國遠程醫療市場(chǎng)規模達22.1億元，較上一年增長(cháng)20.8%.隨著(zhù)移動(dòng)醫療終端普及、醫療物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展、醫療機構參與度提高，我國遠程醫療市場(chǎng)將快速突破，預計2017年遠程醫療市場(chǎng)規模將達到95.8億元。

    移動(dòng)醫療面臨三大挑戰

    國家衛計委醫政醫管局資源管理處處長(cháng)焦雅輝指出，在移動(dòng)醫療時(shí)代，**主管部門(mén)將面臨三大挑戰：

    首先，面對海量的良莠不齊的信息，如何甄別其質(zhì)量?jì)?yōu)劣。她表示，“醫療的質(zhì)量和安全是我們的生命線(xiàn)，也是我們的基石。臨床就是一定要在患者的旁邊，要親自偵查病人，根據病人的發(fā)病史、家族史以及各方面系統綜合的檢查，包括醫生親自的望、觸、叩、聽(tīng)，來(lái)判斷病人的病情，再作出診斷，提出治療方案，而不僅僅是依靠一張片子、心電圖或者化驗單就能給病人提供病情診斷。信息時(shí)代，一方面提供了便捷性，另一方面海量信息良莠不齊，如何判別它的好壞，是巨大挑戰。”

    其次，面對廣大的患者群體和服務(wù)對象，如何保證移動(dòng)醫療的公平性。焦雅輝表示，公平性是**主管部門(mén)首先要考慮的一個(gè)問(wèn)題。例如，網(wǎng)上利用各種移動(dòng)終端設備預約掛號或者預約診療的，更多還是城市人群，甚至是城市人群中的年輕群體，他們使用這些設備更容易。但社會(huì )上還有更多的老年人等弱勢群體，甚至農村人口，這些人如何能更公平、更可及地獲得現代醫學(xué)進(jìn)步所提供的醫療服務(wù)，也不容忽視。她認為，現在移動(dòng)醫療所服務(wù)的群體還是一些特定群體，并沒(méi)有惠及每一個(gè)應該服務(wù)的對象和人群。

    再次，面對移動(dòng)醫療的大背景，**如何履行監管的職責。焦雅輝認為，**監管的手段是有限的，面對海量信息，若仍然靠人的力量去監管，這是不可能的。她說(shuō)：“我們現在面臨著(zhù)一個(gè)很宏觀(guān)的政策課題：對于網(wǎng)上大量診療信息的提供者以及健康咨詢(xún)服務(wù)商，如何進(jìn)行監管，**承擔什么樣的責任，如何引導這個(gè)行業(yè)加強自我監管，并作為一個(gè)***法人來(lái)承擔法律責任，履行社會(huì )責任。”