您所在的位置:首頁(yè) > 精神科醫學(xué)進(jìn)展 > 如何促進(jìn)精神分裂癥患者的恢復?
今年“世界精神衛生日”的主題是,“與精神分裂癥一起生活”,這對于治療這類(lèi)疾病的臨床醫生和患者本身來(lái)說(shuō)是一條寶貴的信息。
畢竟,據報道約25%的精神分類(lèi)癥人群可以完全恢復,同時(shí)25%——35%的人病情大幅度改善。這意味著(zhù),有效的治療和干預,可使高達50%的精神分類(lèi)癥患者生活的有價(jià)值并且令人滿(mǎn)意(相關(guān)研究:Schizophr Bull 2006 Jul)。
藥物,認識,和研究需要使精神分裂癥成為一種可管理的疾病,必須聯(lián)合患者的支持網(wǎng)。此外,遵守藥物嚴格的依從性是控制病情必須的,包括在工作,營(yíng)養,身體健康,以及藥物濫用避免的方面上。
世界聯(lián)合會(huì )的作者們在2014年世界精神衛生日的精神健康報告中,列舉了兩例能幫助精神分裂癥患者富有成效生活的例子。Fountain House,一個(gè)總部位于紐約的專(zhuān)業(yè)自救行為項目中心,協(xié)助患有精神疾病的人們確保工作,教育,住房和健康。有人認為這些恢復中心可能是一種“新興的最佳實(shí)踐”(相關(guān)研究:Psychiatr Serv 2012 Jan 1)。
作者們列舉另一個(gè)模型的例子,介紹了索馬里Mogadishu的枷鎖-自由倡議(chain-free initiative)。這種模型包括三個(gè)階段。第一階段,枷鎖真實(shí)地從患者身上移除;第二階段專(zhuān)業(yè)人員拜訪(fǎng)在家患者,同時(shí)提供家庭心理教育;而第三階段,重點(diǎn)是“去除恥辱的‘無(wú)形枷鎖’和約束影響精神疾病人群的人權”.由于這一倡議,報告稱(chēng)更多的已治愈患者生活在社區中,而且社區更好的了解嚴重精神疾病人群的權力。
減少羞辱是至關(guān)重要的,這一因素已經(jīng)有能力確定精神分類(lèi)癥的預后。讓我們拋棄描述精神分裂癥患者的詞組,例如“瘋子”,“危險”,“在家不能管理”,“無(wú)法就業(yè)”,以及“不能在社會(huì )組織中發(fā)揮作用”.
在2012年,第5屆日內瓦以個(gè)體-中心醫學(xué)會(huì )議上作出了一些推薦,納入了由Fountain House和枷鎖-自由倡議提出的很多原則。它們包括整合健康推廣和疾病預防;通過(guò)多學(xué)科方法參與疾病預防,診斷,和治療的衛生服務(wù);臨床治療和公共衛生密切合作;吸收有類(lèi)似經(jīng)驗的民間團體。
在全球范圍內,涉及管理精神分類(lèi)癥時(shí),醫護人員面臨巨大挑戰。在發(fā)展中國家和發(fā)達國家的這些醫生們與這種疾病斗爭時(shí),必須不斷學(xué)習,提高認識,并且積極利用資源。
精神分類(lèi)癥仍然是一種主要的全球精神健康問(wèn)題,但是與這種疾病一起生活變?yōu)榭赡堋Q刂?zhù)這條道路繼續10到20年,我們會(huì )越來(lái)越接近識別病因,同時(shí)這種方法,反過(guò)來(lái)可能會(huì )帶來(lái)治療的新領(lǐng)域。
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