您所在的位置:首頁(yè) > 神經(jīng)內科醫學(xué)進(jìn)展 > 視力突降警惕多發(fā)性硬化癥 青壯年是易發(fā)人群
今年才30歲出頭的王女士,前一段時(shí)間出現了疲勞、肢體麻木、視力模糊等癥狀,她原本以為只是一些小毛病,但卻久治不愈。輾轉幾家大醫院后,王女士怎么也沒(méi)有想到,她竟被確診患上了多發(fā)性硬化癥。
多發(fā)性硬化癥是一種極特殊的中樞神經(jīng)系統自身免疫性疾病,難以治愈。專(zhuān)家提醒,多發(fā)性硬化診療的關(guān)鍵在于早期診斷及早期規范治療,如果中青年發(fā)現自己無(wú)理由地出現了視力下降、身體或面部有麻刺感等問(wèn)題,且無(wú)法預測地反復發(fā)作,需要警惕是否患了多發(fā)性硬化癥,盡快到神經(jīng)科進(jìn)行檢查。
青壯年是易發(fā)人群
目前,世界上大約有250萬(wàn)多發(fā)性硬化患者。值得注意的是,近年來(lái),多發(fā)性硬化發(fā)病率不斷增高。作為一種極特殊的中樞神經(jīng)系統自身免疫性疾病,多發(fā)性硬化癥的臨床特點(diǎn)是病灶播散廣泛,病程中常有緩解復發(fā)的神經(jīng)系統損害癥狀。
據中山大學(xué)附屬第三醫院神經(jīng)內科主任醫師胡學(xué)強教授介紹,多發(fā)性硬化是環(huán)境因素與遺傳因素的共同作用,由于某些病毒含有與人體腦脊髓髓鞘成分相同的分子結構,免疫系統在清除病毒的同時(shí)也破壞了腦脊髓以及視神經(jīng)的正常成分,于是人就患上了多發(fā)性硬化。
患者常見(jiàn)的癥狀有視力模糊或復視,一定部位的肌肉僵硬,身體麻木,四肢異常疲勞、行走困難,眩暈甚至小便失禁等問(wèn)題。如果不進(jìn)行治療,癥狀還會(huì )逐漸加重,發(fā)作次數頻繁,嚴重的會(huì )造成突然地失明、癱瘓。
“多發(fā)性硬化是一種難以治愈的神經(jīng)系統進(jìn)展性疾病,易發(fā)于15-40歲青壯年人群,女性多發(fā)性硬化患者大約是男性患者的2-3倍。”胡學(xué)強教授表示,目前,我國已確診的多發(fā)性硬化癥患者大約在2萬(wàn)-3萬(wàn)左右,但事實(shí)上還有很多潛在的患者并不清楚自己患的是多發(fā)性硬化癥。例如,很多人會(huì )因視力模糊而到眼科就診,但卻查不出有什么問(wèn)題。這是因為多發(fā)性硬化癥的癥狀特征不明顯,容易于其他疾病相混淆、易誤診。
臨床誤診現象普遍
據了解,患者如果能夠獲得正確的診斷和治療,甚至可以和正常人一樣生活。然而,由于大多數患者、親屬甚至部分醫務(wù)工作者對多發(fā)性硬化及其治療缺乏足夠的認識,相當多的患者貽誤了治療良機,因病致殘現象普遍。
“患者往往要經(jīng)歷多次診斷,甚至多次轉診之后,才會(huì )被送到神經(jīng)科來(lái)進(jìn)行檢查。”胡學(xué)強教授表示,神經(jīng)科醫生會(huì )結合病史、查體和一些重要輔助檢查(如核磁共振、誘發(fā)電位、腰椎穿刺)的結果,最終確診是否患了多發(fā)性硬化癥。
據胡學(xué)強教授介紹,目前醫學(xué)上尚不能徹底治愈多發(fā)性硬化,但規范的治療可以控制疾病的發(fā)展。多發(fā)性硬化癥的治療一般分為兩個(gè)時(shí)期:急性發(fā)作期和緩解期。急性發(fā)作期是癥狀發(fā)作的階段,這時(shí)需要通過(guò)激素沖擊治療來(lái)迅速控制病情、緩解癥狀,以防止疾病進(jìn)展惡化,最大程度地減少對髓鞘膜的破壞。
而當進(jìn)入緩解期癥狀消退時(shí),需要注意此時(shí)疾病并未治愈,仍需進(jìn)一步治療預防復發(fā),這時(shí)主要采用的治療手段是新型干擾素。據介紹,干擾素β-1b通過(guò)改善患者自身免疫系統的紊亂,降低免疫系統細胞的活性,能有效減少免疫細胞對髓鞘膜的攻擊,大大減少損傷的發(fā)生。
胡學(xué)強教授提醒,平時(shí)應積極鍛煉,提高機體抵抗力,避免受涼,防止感染。同時(shí)要減少脂肪的攝入,盡量少吃肝、腎、蛋黃等膽固醇含量高的食物;少吃或不吃煎炸食物;多食用高鈣食物及蔬菜水果,保證維生素A、C的攝入;保持情緒穩定,勞逸結合,避免過(guò)涼或過(guò)熱。
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