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    近年來(lái)，醫務(wù)界血案頻起，令人發(fā)指。微信熱傳：古代三大醫生，華佗被曹操砍了，扁鵲被蔡桓公追殺，只有湘雅的張仲景沒(méi)什么醫患**，因為當醫生是副業(yè)，人家是長(cháng)沙市市長(cháng)！所以，想做個(gè)醫生不被砍不容易，要么你是終極老板，如伏曦、黃帝、神農；要么起碼也是天下第二，如歧伯，湯尹；要么就大權在握，如狄仁杰會(huì )兩手針灸，旁邊還得有元芳保駕。想太平地當個(gè)醫生而不成為炮灰，這從自古就是個(gè)難事……

    華佗之死

    話(huà)還是從華佗說(shuō)起。

    據歷史記載，華佗精通內、外、婦、兒、針灸各科，對外科尤為擅長(cháng)，堪稱(chēng)麻醉學(xué)鼻祖和中國外科學(xué)第一人。他的同鄉曹操，常患頭風(fēng)病，請了很多醫生治療，都不見(jiàn)效。聽(tīng)說(shuō)華佗醫術(shù)高明，就請他醫治。華佗只給他扎了一針，頭痛立止。曹操怕自己的病再發(fā)，華佗診斷之后，說(shuō)：“丞相的病已經(jīng)很?chē)乐兀皇轻樉目梢宰嘈У牧恕Ｎ蚁脒€是給你服麻沸散，然后剖開(kāi)頭顱，施行手術(shù)，這才能除去病根。”曹操一聽(tīng)，勃然大怒，指著(zhù)華佗厲聲斥道：“頭剖開(kāi)了，人還能活嗎？”他以為華佗要謀害他，就把華佗關(guān)到牢里去準備殺掉。曹操的一位謀士請求說(shuō)：“佗方術(shù)實(shí)工，人命所懸，宜加全宥”.曹操不聽(tīng)，說(shuō)：“不憂(yōu)，天下當無(wú)此鼠輩邪？”遂把這位在醫學(xué)上有重大貢獻的醫生殺害了。

    一代名醫，竟然被一代梟雄稱(chēng)為“鼠輩”,不得不令人深思。華佗的醫技自然超群，但其治療方法在今人看來(lái)仍是匪夷所思，與患者的溝通方法又太過(guò)直截了當。盡管開(kāi)顱手術(shù)而今司空見(jiàn)慣，但風(fēng)險還是極高的，曹操一醫盲，又不會(huì )查度娘尋答案，所以直接把這位想給他開(kāi)顱治療的醫生先給“開(kāi)顱”了。

    扁鵲之“六不治”

    華佗之死，根源在于古代資訊欠發(fā)達，未能看到前輩扁鵲留下的微博。扁鵲博文有言“六不治”:不信者不治，信巫不信醫者不治，衣不適體、食不調勻者不治，輕命重財者不治，粗知數味藥名者不治，日換醫生者不治。清清楚楚、明明白白的第一條――不信者不治，華佗尚未取得曹操的信任，就妄言“開(kāi)顱治頭痛”,實(shí)乃醫者大忌。要知這“扁六條”乃是扁鵲用自己的血淚教訓凝集而成的精華。

    話(huà)說(shuō)在華佗死前903年，扁鵲遇到了蔡桓公，與華佗被曹操求醫不同，扁鵲是自己送上門(mén)去的，開(kāi)口便是危言聳聽(tīng)：“君有疾在腠理，不治將恐深。”蔡桓公不以為然：“你才有病，寡人沒(méi)病。”順便蔡大老板給天下醫生來(lái)了句金口玉言：“醫之好治不病以為功！”當然后面的故事大家都知道了，扁鵲反復說(shuō)桓桓你有病，蔡桓公反復說(shuō)你才有病，直至病發(fā)。這個(gè)時(shí)候，扁鵲表現出超越華佗的英雄氣概――我閃，我浪跡天涯。

    就這一被歷史學(xué)家證偽的歷史事件，我曾經(jīng)在《醫患溝通》的課堂讓學(xué)生們情景再現：請一極具王者風(fēng)范的學(xué)霸扮演桓桓，眾多扁扁輪番出場(chǎng)，無(wú)一人能說(shuō)服，直至一學(xué)生語(yǔ)出驚人：“大王，臣夜觀(guān)天象，見(jiàn)中原旺氣正盛，帝星閃亮；今日得見(jiàn)大王，吉人天相，氣宇軒昂，定能萬(wàn)壽無(wú)疆。然臣推斷，流年不利，大氣污染日重，PM2.5橫行，日吸夜呼，龍體難免遭殃，為保大王安康，臣雖肝腦涂地，亦萬(wàn)死不悔。”學(xué)霸龍顏大悅：“諾，賞金萬(wàn)兩，立國自然特重大項目，君任首席專(zhuān)家。”

    陳小手之“委屈”

    中國古代的醫學(xué)大家，多為讀書(shū)人出身，不為良相，便為良醫，傲氣與酸腐氣并存，醫患溝通中不自覺(jué)地有點(diǎn)高高在上，也不會(huì )太顧及對方能否理解和接受，碰到蠻不講理的，引禍上身便在所難免了。

    19世紀之后，西風(fēng)日漸，中國人學(xué)西醫者日眾。我的同鄉前輩汪曾祺老先生曾寫(xiě)過(guò)一個(gè)故事，講的是民國時(shí)我們那一位出名的男婦科醫生――陳小手。

    陳小手的得名是因為他的手特別小，比女人的手還小，比一般女人的手還更柔軟細嫩。他專(zhuān)能治難產(chǎn)，橫生、倒生，都能接下來(lái)（他當然也要借助于藥物和器械）。據說(shuō)因為他的手小，動(dòng)作細膩，可以減少產(chǎn)婦很多痛苦。某日，一駐軍團長(cháng)的太太難產(chǎn)，團長(cháng)派人叫來(lái)了陳小手。很快，母子平安。團長(cháng)設宴擺酒，臨了再奉送20大洋。陳小手上馬回府，團長(cháng)掏出***來(lái)，從后面一槍就把他打下來(lái)了。團長(cháng)說(shuō)：“我的女人，怎么能讓他摸來(lái)摸去！她身上，除了我，任何男人都不許碰！你小子太欺負人了！”團長(cháng)覺(jué)得怪委屈。

    孫思邈之“引線(xiàn)診脈”

    陳小手委不委屈已無(wú)從查證。他在海外留學(xué)時(shí)肯定也沒(méi)學(xué)過(guò)“團長(cháng)太太任何男人都不許碰”這一死亡準則，接生前未與產(chǎn)婦家屬詳細溝通，對家屬的特殊要求一無(wú)所知（否則帶一女助產(chǎn)士或可免一死），更可惜的是他沒(méi)認真學(xué)習中醫前輩流傳下來(lái)的金科玉律。

    在陳小手中槍前1300余年的唐貞觀(guān)年間，長(cháng)孫皇后懷孕已十多個(gè)月不能分娩，反而患了重病，臥床不起，群醫診之束手無(wú)策。最后，太宗請來(lái)孫思邈為皇后診治。孫思邈讓宮女將一根紅繩系在皇后的手腕上，自己則捏著(zhù)繩的另一端，在皇后房外上演了名震古今的“引線(xiàn)診脈”.

    經(jīng)診斷，孫思邈認為皇后之病為胎兒不順，說(shuō)在皇后中指扎一針便能治好，群臣聽(tīng)罷，紛紛搖頭，暗覺(jué)無(wú)稽之談。然而，事實(shí)果然如“醫圣”所料，一針之后，皇后的怪病不僅痊愈了，還順利產(chǎn)下皇子。唐太宗大喜之下盛贊孫思邈醫術(shù)高絕，于是拔擢**賜以金帛，但孫思邈推辭不接受。這才是真正的高手，恃才不傲，進(jìn)退有度，被后世尊奉為“藥王”.101歲時(shí)，孫思邈無(wú)疾而終。

    由此看來(lái)，在中國做醫生，要想活得長(cháng)久，遠不是醫術(shù)高明那么簡(jiǎn)單么簡(jiǎn)單。

    古今同理。

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