您所在的位置:首頁(yè) > 內分泌科醫學(xué)進(jìn)展 > 柳葉刀:“DNA之父”提出顛覆性糖尿病理論
DNA雙螺旋結構的發(fā)現者,諾貝爾獎得主JamesD.Watson于二月二十七日在著(zhù)名醫學(xué)雜志《柳葉刀》上提出了二型糖尿病發(fā)病機制的新假說(shuō)。他的這一理論將作為《柳葉刀》的封面文章刊發(fā)。
Watson指出,糖尿病、癡呆、心血管疾病和一些癌癥都與生物學(xué)氧化劑(活性氧ROS)生成不足的有關(guān)。他還強調,更好的理解體育鍛煉的作用,可以幫助人們治療上述疾病。
“如今人們普遍認為二型糖尿病的發(fā)病原因是,”Dr.Watson說(shuō)。“細胞內氧化反應過(guò)度引起炎癥,從而殺死了胰腺組織中的細胞。”眾所周知,這些細胞的正常功能對于正常血糖水平的維持很關(guān)鍵。
最近幾年,Watson在一些醫學(xué)和分子生物學(xué)文獻的基礎上,經(jīng)過(guò)反復推敲形成了另一個(gè)截然不同的觀(guān)點(diǎn)。(他強調自己并不是一個(gè)醫生,而是一個(gè)科學(xué)學(xué)者。)二型糖尿病患者的胰腺組織中確實(shí)出現了發(fā)炎,這一點(diǎn)他并沒(méi)有提出質(zhì)疑。不過(guò),他通過(guò)新理論解釋了這一現象的原因。“我認為,根本原因在于生物學(xué)氧化劑的缺乏,而不是過(guò)量,”他說(shuō)。
多年以來(lái),醫生們一直告訴二型糖尿病初期的患者(血糖水平高的人)多鍛煉身體,之后才開(kāi)始對他們進(jìn)行降血糖藥物(例如Metformin)治療。在Watson看來(lái),鍛煉正是解答謎題的關(guān)鍵,那么鍛煉對于高血糖的人們有何好處呢?
他推測,氧化還原反應的化學(xué)過(guò)程蘊含了重要的線(xiàn)索。機體細胞要生存,就必須正確合成氧化劑和抗氧化劑。“二者之間存在著(zhù)一個(gè)微妙的平衡,”Watson觀(guān)察到。體育鍛煉促使機體生成大量的氧化劑,即被稱(chēng)為活性氧ROS的分子。在內質(zhì)網(wǎng)ER中,過(guò)氧化氫作為一種活性氧可以幫助形成穩定蛋白折疊的化學(xué)鍵(二硫鍵)。
Watson指出,當內質(zhì)網(wǎng)中的氧化反應不足時(shí),就會(huì )出現無(wú)法行使功能的未折疊蛋白。他認為,這引起了損害胰腺的炎癥,進(jìn)而導致二型糖尿病。因此,促進(jìn)氧化作用的鍛煉,可以對高血糖患者產(chǎn)生有益的影響。如果個(gè)體使用大量的抗氧化劑,就會(huì )減少甚至抵消鍛煉帶來(lái)的益處。類(lèi)似的情況還有,服用大量抗氧化劑補品會(huì )影響運動(dòng)員的訓練效果。
Watson提出的兩個(gè)關(guān)鍵信息是:“第一點(diǎn),我們非常需要深入研究鍛煉有益健康的具體機制,”Watson計劃今年晚些時(shí)候在冷泉港實(shí)驗室舉行一次學(xué)術(shù)會(huì )議,希望到時(shí)發(fā)布一個(gè)更大的科研成果。
第二,“我不是醫生,無(wú)法提供怎樣治療糖尿病的建議,我只是提出了有關(guān)二型糖尿病發(fā)病機制的新觀(guān)點(diǎn)。不過(guò)我注意到,幾乎所有醫生都會(huì )建議自己的患者盡量多做鍛煉。我認為體育鍛煉能夠幫助我們合成健康的功能性蛋白。我們確實(shí)需要一些高質(zhì)量研究來(lái)證明這一點(diǎn)。
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