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　　醫生、護士本職工作是救死扶傷，但日常工作中，因人手緊缺從事院前急救的醫護人員不得不***“搬運”的現象在全國普遍存在。

　　“我是一名當班夜班急救人員，一晚上遇到1名體重超過(guò)100公斤的患者，將他抬上救護車(chē)已稱(chēng)得上吃力，如果一晚上遇到4個(gè)這樣“重量級”的患者……”

　　昨天，記者和市急救中心城中分站夜班急救醫生張瑜閑聊，他仿佛還沒(méi)從前晚累得半死的節奏中完全走出來(lái)。一晚上接連遇到4名“重量級”患者雖然是極小概率的事，但急救人員的辛苦可見(jiàn)一斑。而且，急救醫生注意到，現在老年人中肥胖患者比例增大，給急救帶來(lái)的不便越來(lái)越突出。

　　張瑜首先回顧了接救第一名患者的經(jīng)過(guò)。前晚7點(diǎn)多，市急救中心接到報警稱(chēng)，一名住在崇安區的男子在家中突然暈倒，城中分站的急救人員接到電話(huà)后立即趕到患者的家中。來(lái)到患者家中，著(zhù)實(shí)把急救員嚇了一跳，躺在床上的患者很胖，家屬稱(chēng)體重有120公斤。在家屬的幫助下，這名肥胖患者被抬到了擔架上，因為實(shí)在太沉，幸虧有家屬的幫忙，才得以將患者送到醫院。這趟任務(wù)執行完，3名急救員已累得氣喘吁吁。

　　讓張瑜他們沒(méi)想到的是，這個(gè)晚上他們竟破天荒地遇到4名這樣肥胖的病人。在接到第二位肥胖患者時(shí)，大家都傻眼了，關(guān)鍵是身旁沒(méi)有家屬。3個(gè)人實(shí)在抬不動(dòng)，就只能向調度求救，當時(shí)被派在附近的救護車(chē)也過(guò)來(lái)增援。張瑜說(shuō)，他們也是萬(wàn)不得已才求救調度的，因為叫其他救護車(chē)產(chǎn)生的費用是不會(huì )讓這位肥胖患者來(lái)承擔的，其他來(lái)幫忙的同事純屬義務(wù)勞動(dòng)，他們也覺(jué)得不太好意思。

　　而當接到第三位肥胖患者時(shí)，當時(shí)患者家屬不太愿意幫忙抬擔架，張瑜只能對患者家屬說(shuō)麻煩一起抬，否則3個(gè)人實(shí)在抬不動(dòng)，患者家屬才一起將患者抬到救護車(chē)上。

　　張瑜說(shuō)，想想短短幾個(gè)小時(shí)內，接連遇到3個(gè)肥胖患者，應該再也不會(huì )遇到了。可到了昨天凌晨2點(diǎn)多，一名肥胖患者在家里嘔血，將這位患者送到醫院后，張瑜和同事們累得幾乎都快倒下了。“我們最怕遇到肥胖的老年患者了，因為現在不少老年人與子女分開(kāi)住，常常是另一半撥打急救電話(huà)，老伴又沒(méi)力氣，不可能讓老人幫忙。”

　　急救醫生常扮演“搬運工”

　　去年12月30日，一名腦血栓病人家屬撥打市120急救電話(huà)，稱(chēng)病人是位80多歲的“候鳥(niǎo)”老人。隨后，值班醫生扛著(zhù)急救器械爬上了病人位于8樓的家中。在給病人量血壓、測生命體征時(shí)，家屬不耐煩地表示，急救人員應盡快把老人送到醫院，而不是在家里“浪費時(shí)間”。對此，值班醫生王永文只能向家屬解釋?zhuān)?20急救不是簡(jiǎn)單的搬運，而是在最短時(shí)間內穩定病人病情，以便將其安全送到醫院，為病人爭取更多時(shí)間等待救治。經(jīng)過(guò)必要的檢查和救助措施，急救組在病人家屬的幫助下，最終還是將老人沿著(zhù)樓梯抬到救護車(chē)上。

　　王永文告訴記者，通常情況下，他們既當醫生又當擔架員。根據規定，急救醫生職責負責對病人進(jìn)行院前急救并觀(guān)察病人病情，護士職責負責管理醫療器械和儀器，司機則負責開(kāi)車(chē)，保障病人在最短時(shí)間內到達醫院。但因為人手不足，急救組所有人往往都要“***”搬運工。

　　據了解，海口120急救中心每天出車(chē)次數為60到70次，其中半數出車(chē)需要醫護人員或司機承擔抬擔架的工作。工作中，每輛車(chē)配置醫生、護士、司機各1名，往往需要3個(gè)人全部出動(dòng)，抬運病人。“海口許多老房子沒(méi)有電梯，即便部分房子有電梯也往往因設置問(wèn)題沒(méi)辦法進(jìn)急救擔架，所以醫護人員不得不爬樓抬人。”海口市120急救中心急救科科長(cháng)歐陽(yáng)潔淼表示，急救中心每天都有相當數量的出診對象是老年慢性病患者，這些患者大都熟知自身病情，他們之所以撥打120，只是希望解決交通工具。這樣一來(lái)，急救醫護人員在許多時(shí)候完全成為抬擔架的“搬運工”。

　　急救醫生難招也難留

　　歐陽(yáng)潔淼表示，由于急救醫生的工作量大、作息時(shí)間不固定、工資待遇低等原因，愿意當急救醫生的本科畢業(yè)生越來(lái)越少，急救中心***非常困難。這樣一來(lái)，救護車(chē)醫務(wù)人員常常處于緊缺狀態(tài)，現有救護車(chē)醫務(wù)人員即便每天馬不停蹄地工作，仍不能滿(mǎn)足急救需要。“怎么留住人成為擺在眼前的問(wèn)題。”歐陽(yáng)潔淼稱(chēng)。

　　海口市人民醫院一位急救醫生坦言，與同年進(jìn)醫院的同學(xué)相比，他多少感到有些失落，因為自身的診療業(yè)務(wù)發(fā)展落后了一大截。他的同學(xué)做了十多年臨床醫生，積累了豐富的經(jīng)驗且升了職，成了一名專(zhuān)家，而自己每天忙得則是重復勞動(dòng)———從病人家門(mén)到醫院大門(mén)的急救，包括心跳、血壓、吸氧、心肺復蘇老套路等，所以他很理解一些年輕急救醫生的跳槽選擇。

　　海口市統計信息網(wǎng)“2010第六次人口普查”顯示，海口總人口已達200多萬(wàn)。根據相關(guān)規定，海口地區需要設置13-19個(gè)急救站點(diǎn)，配備相關(guān)人員200余人。但現在僅設有一個(gè)市級120急救中心及直屬的6個(gè)急救站，配備的醫護人員和司機才80多人，只能基本保障城區的急救任務(wù)。

　　醫療救護員可補人手缺口

　　針對全國普遍存在的院前急救人員緊缺問(wèn)題，《院前醫療急救管理辦法》提出將醫療救護員納入從事院前醫療急救專(zhuān)業(yè)人員，明確醫療救護員按照有關(guān)規定經(jīng)培訓考試合格取得國家職業(yè)***書(shū)，上崗前經(jīng)社區的市級急救中心培訓考核合格，可輔助醫療救護工作。

　　“國外一些國家的院前急救體系非常完善，每輛救護車(chē)都配有醫療救護員。而海口目前尚無(wú)專(zhuān)門(mén)的‘醫療救護員’。”歐陽(yáng)潔淼說(shuō)，其實(shí)一些助理執業(yè)醫師往往因為不能***行醫而轉行，這部分資源如果能夠納入到院前急救體系里來(lái)，將起到很大作用。據了解，培訓一支掌握基本技能的急救員隊伍已成多方共識，將有助于急救醫療資源分配合理化。

　　為改善海南省醫療急救力量薄弱的現狀，近年來(lái)，省內加大力度建設四級醫療緊急救援網(wǎng)絡(luò )。隨著(zhù)49個(gè)鄉鎮衛生院院前急救點(diǎn)建成，海南形成了覆蓋全省的省、大區域、市（縣）、鄉鎮四級醫療急救網(wǎng)格。對于急救人員緊缺的現象，也正在通過(guò)多種渠道解決。有關(guān)負責人表示，下一步將參考《院前醫療急救管理辦法》，結合海南本地情況，對急救隊伍建設進(jìn)一步合理化。