幻女**毛片,99热精品免费,日韩欧美亚洲精品,国产床上视频,国产成人精品一区二三区,99ri精品,国产区视频

    小兒胃腸衰竭是多器官功能障礙綜合征的一種，是極其危險的危重疾病的綜合征之一。腸外營(yíng)養是胃腸道功能障礙或衰竭者常見(jiàn)的支持療法。近期，發(fā)表在《Hepatology》的一項研究旨在評價(jià)小兒腸衰竭（IF）及腸外營(yíng)養治療對肝臟組織學(xué)的長(cháng)期影響。

    研究結果

    94%的PN患者及77%的停止PN患者出現肝臟組織學(xué)異常（P = 0.370）。PN期間，肝組織學(xué)顯示膽汁淤積（38%的PN患者：0%的終止PN患者，P = 0.003）和門(mén)脈炎癥（38%:9%,P = 0.050）。終止PN期間及之后也同樣常見(jiàn)肝纖維化（ 88 %:64 %,P = 0.143 ; METAVIR期：1.6 [0-4]:1.1 [0-2] ,P = 0.089 ）和脂肪肝（ 50 %:45 %,P = 1.000 ）。終止PN期間的血漿丙氨酸氨基轉移酶（ 78 U / L [19-204 ]:34 U / L [9-129 ] ,P = 0.009），結合膽紅素（ 43 μmol/ L [1-215 ]:4 [1 -23 ] ,P = 0.037 ）均顯著(zhù)高于終止PN后。終止PN后發(fā)生食管靜脈曲張1例。Metavir 期與與小腸長(cháng)度（ P = 0.002 R = -0.486 ）及發(fā)作次數（r = 0.480 ,P = 0.002）相關(guān)。多變量分析顯示，年齡調整后的小腸長(cháng)度（ ß = -0.533 ,P = 0.001），門(mén)脈炎癥（ß= 0.291 ,P = 0.030 ），缺乏回盲瓣（ß = 0.267 ,P = 0.048 ）可預測肝纖維化分期。

    研究設計

    對38例小兒腸衰竭患者（平均年齡：11.6歲，0.2-27歲）進(jìn)行肝活檢，胃鏡，腹部超聲和實(shí)驗室檢查。腸外營(yíng)養（PN）74個(gè)月（2.5-204個(gè)月）后，16例患者仍進(jìn)行PN.PN 35個(gè)月（范圍0.7-250 ）之后，22例患者終止PN 8.8年（范圍0.3-27）。15例移植供肝作為對照。

    結論

    終止PN后雖然能消除膽汁淤積和門(mén)脈炎癥，但會(huì )持續出現明顯纖維化和脂肪變性。廣泛小腸切除是肝纖維化分期的主要預測因子。