醫生開(kāi)大處方,要上“黑名單”公示。昨日,武漢市青山區的普仁醫院門(mén)診大廳上方,一塊大LED屏幕顯示出一組5個(gè)“違規處方黑名單”,向患者公示10月份違規醫生的科室與姓名。院方稱(chēng),此舉在于遏制醫生違規開(kāi)大處方,杜絕過(guò)度醫療,減輕患者用藥負擔。
該院副院長(cháng)余長(cháng)江介紹,人們習慣把違規處方稱(chēng)作大處方,包括無(wú)適應癥用藥、重復用藥、無(wú)正當理由開(kāi)高價(jià)藥、濫用抗生素、超時(shí)超量超療程用藥等。對于普通患者而言,違規大處方造成的后果就是過(guò)度醫療、藥費增加。將違規名單公示是為了讓患者來(lái)監督醫生,對于開(kāi)大處方的醫生會(huì )起到警示作用,從而減輕群眾用藥負擔。
該院具體做法是,成立“處方管理小組”和“抗生素專(zhuān)家委員會(huì )”,每個(gè)月挑選不固定的7天,對醫生開(kāi)出的一萬(wàn)多張處方單逐一審查,發(fā)現違規處方則召開(kāi)聽(tīng)證會(huì )要求當事醫生說(shuō)明情況,無(wú)法做出合理解釋的計入違規范疇。對每月違規處方量排名前五位的醫生,醫院將在門(mén)診大屏幕上公示其姓名及所在科室,扣罰處方違規金額的1—2倍,取消年終先進(jìn)評選資格,當年累計3次上榜者停止其處方權。
余長(cháng)江說(shuō),該制度從今年1月起實(shí)施,至今總共上榜56人次,其中1人被停止1個(gè)月的處方權。最初每月有十幾名醫生上榜,到現在減少至5人。該院每天開(kāi)出處方約1600張,從2008年起平均金額始終控制在200元左右。
曾經(jīng)上“黑名單”的某科室主任說(shuō):“制度***之初并未太在意,當時(shí)老病人讓多開(kāi)點(diǎn)藥免得來(lái)往奔波,我就開(kāi)了,接到醫院通知說(shuō)處方違規,我也沒(méi)太重視沒(méi)有參加聽(tīng)證會(huì ),直到上榜才警覺(jué)。”對于公示“黑名單”,該主任表示很有壓力,如今不僅自己開(kāi)處方小心翼翼,科室其他醫生開(kāi)的處方他也會(huì )仔細審核。
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