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《中國淋巴瘤合并HBV感染患者管理專(zhuān)家共識》簡(jiǎn)介

    淋巴瘤是一組起源于淋巴結合其他淋巴組織的惡性腫瘤，可分為霍奇金淋巴瘤(hodgkinlymphoma，HL)和非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkinlymphoma，NHL)。NHL是全球第10大最常見(jiàn)腫瘤，在中國最常見(jiàn)的腫瘤類(lèi)型中排第11位。近期的一項回顧性分析結果顯示，我國人群最常見(jiàn)的淋巴瘤類(lèi)型是B細胞淋巴瘤，占所有淋巴瘤的66.3%。其中，彌漫大B細胞淋巴瘤(diffuselargeB-celllymphoma，DLBCL)為最常見(jiàn)的亞型，占B細胞NHL的54%。近年來(lái)，隨著(zhù)靶向藥物利妥昔單抗(rituximab)的應用，淋巴瘤的治療取得了突破性進(jìn)展，目前，DLBCL患者的10年總生存率可達44%。

    然而，淋巴瘤合并乙型肝炎病毒(HBV)感染的患者在接受化療或免疫抑制治療時(shí)可能會(huì )誘發(fā)HBV再激活。HBV再激活一方面會(huì )增加患者的肝炎發(fā)病率及相關(guān)病死率，另一方面可能會(huì )導致針對淋巴瘤的有效治療中斷，從而間接影響患者生存及預后。我國是乙型肝炎中高流行地區，且淋巴瘤在我國也屬常見(jiàn)腫瘤之一，因此，淋巴瘤合并HBV感染者的HBV再激活問(wèn)題值得高度重視。已有證據顯示，淋巴瘤患者接受預防性抗病毒治療可有效預防HBV再激活4-5]，但在目前國內臨床實(shí)踐中，淋巴瘤合并HBV感染患者的管理仍亟待進(jìn)一步規范化。

    為此，中華醫學(xué)會(huì )血液學(xué)分會(huì )、中國抗癌協(xié)會(huì )淋巴瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì )和中華醫學(xué)會(huì )肝病學(xué)分會(huì )組織有關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行了討論，在回顧大量國內外文獻的基礎上，結合中國的實(shí)際情況，就淋巴瘤合并HBV感染患者的管理達成了共識意見(jiàn)，旨在為血液科、腫瘤科及相關(guān)專(zhuān)科的醫師提供臨床指導。

《中國淋巴瘤合并HBV感染患者管理專(zhuān)家共識》圖譜