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　　在《醫藥衛生中長(cháng)期人才發(fā)展規劃（2011年~2020年）》發(fā)布之際，參與編寫(xiě)規劃的專(zhuān)家組成員之一、中國醫學(xué)科學(xué)院醫學(xué)信息研究所副所長(cháng)池慧在接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示，《規劃》不僅為各類(lèi)衛生人才隊伍建設設定了具體目標，同時(shí)也遵循了便于落實(shí)的原則。

　　據了解，按照實(shí)施《規劃》的分工方案，每項任務(wù)都有牽頭司（局）負責。隨后，牽頭司（局）將會(huì )同參與單位進(jìn)一步細化措施，明確責任，所有項目都將按照規定的時(shí)間進(jìn)度推進(jìn)。每年年底，衛計委將組織對各項任務(wù)實(shí)施情況進(jìn)行督促檢查，并通報進(jìn)展情況。

　　基層人才要超四成

　　據預測，2020年我國人口將達到14.16億人，其中65歲以上老年人將占到11.8%；城鎮人口比例將增加至54%；住院人次數將達到1.89億。綜合上述因素，同時(shí)考慮衛生人力供給情況，測算得出我國2020年衛生人力資源需求量將達到1255萬(wàn)人。

　　池慧說(shuō)，《規劃》完整體現了對衛生人才需求的通盤(pán)考慮。由于疾病年輕化、人口老齡化和慢病“井噴”的出現，我國疾病人群和“后備軍”都在不斷擴大，保障人民健康不能僅僅依靠醫療，更要依靠預防，也就是要強化基層醫療衛生和公共衛生人才隊伍。

　　另一位參與編寫(xiě)規劃的專(zhuān)家組成員、衛計委人才交流服務(wù)中心副研究員張光鵬說(shuō)，目前我國衛生人力資源結構與衛生服務(wù)需求尚不協(xié)調，為此，《規劃》將強化基層醫療衛生人才隊伍建設作為一項主要任務(wù)，其中，基層醫療衛生人員包括社區衛生服務(wù)機構人員、鄉鎮衛生院人員和村衛生室人員。2009年，三者之和為 266萬(wàn)人，占衛生人員總量的34%；到2015年，這一比例將提高到41%。

　　公衛人才有新內涵

　　張光鵬表示，職業(yè)病危害、環(huán)境污染等公共衛生問(wèn)題的解決，要依靠專(zhuān)業(yè)公共衛生團隊的培養發(fā)展。而我國公共衛生人才不僅數量不足，其中還不乏許多非專(zhuān)業(yè)人員。統計顯示，我國每萬(wàn)人口僅有1.4名疾病預防控制人員，相當于美國的1/5；衛生應急人才隊伍分散，力量難以整合；每個(gè)院前急救人員服務(wù)12.6萬(wàn)人口，與國際上每1萬(wàn)人口配置1名的水平差距較大；2009年，我國精神衛生專(zhuān)業(yè)醫療機構擁有衛生技術(shù)人員6.4萬(wàn)名，醫師中從事精神衛生的專(zhuān)業(yè)人員僅占0.9%。

　　為此，《規劃》將加強公共衛生人才隊伍建設作為未來(lái)衛生人才發(fā)展的主要任務(wù)之一，并首次從概念上進(jìn)行整合，提出專(zhuān)業(yè)公共衛生機構人員包括疾病預防控制、衛生監督、健康教育、精神衛生、婦幼保健、應急救治、采供血等人員。此外，《規劃》還考慮到經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展和健康服務(wù)需求的轉變，提出大力發(fā)展新興人才隊伍，加強包括健康管理、心理衛生、公共營(yíng)養、老年護理、社會(huì )工作等相關(guān)人才培養。

　　護士和藥師將不再緊缺

　　張光鵬說(shuō)，與衛生服務(wù)需求不相適應的還有衛生人員的專(zhuān)業(yè)結構。護理人員數量短缺、醫護比失衡是我國衛生人力長(cháng)期存在的問(wèn)題。2010年，我國每千人口注冊護士數為1.52人，僅為世界平均水平的一半，大部分醫療機構采取臨聘護士或護工的方式解決人員不足問(wèn)題，護理質(zhì)量難以保證。《規劃》提出，未來(lái)10年，我國護理隊伍將達到445萬(wàn)人，比2010年翻一番；平均每千人口擁有注冊護士3.14人，高于世界衛生組織成員國目前平均水平（2.8人/千人口），醫護比達到11.5。

　　我國藥師數量同樣嚴重不足，且在基層和零售企業(yè)配備很少。2009年，在醫療機構及藥品零售機構的藥師隊伍有38 萬(wàn)人（其中醫療機構34.2萬(wàn)、藥店約4萬(wàn)），平均每千人口0.29人，低于“金磚四國”（0.6人）和世界衛生組織成員國平均水平（0.4人）。《規劃》參照“金磚四國”平均水平，提出到2020年，我國藥師數量達到85萬(wàn)人，明顯改善緊缺狀況。

　　育人用人機制要更靈活

　　在致力于加強當前衛生人才隊伍短板的同時(shí)，《規劃》也在努力***制約人才發(fā)展的體制機制性問(wèn)題。池慧表示，《規劃》首次明確提出建立住院醫師規范化培訓制度、全科醫師制度、公共衛生專(zhuān)業(yè)人員管理制度和衛生管理人員職業(yè)化制度，完善村級衛生人員管理制度。衛計委領(lǐng)導也明確表示，鼓勵各地在《規劃》提出的指導原則下因地制宜，展開(kāi)探索。

　　張光鵬說(shuō)，《規劃》對傳統的人才培養、吸引和使用“三部曲”進(jìn)行了拓展和深化，有針對性地提出創(chuàng )新醫藥衛生人才培養開(kāi)發(fā)機制、使用評價(jià)機制、流動(dòng)配置機制和激勵保障機制。

　　2010年，我國大中專(zhuān)醫學(xué)畢業(yè)生達92萬(wàn)人，加上往屆未就業(yè)的畢業(yè)生，需要就業(yè)的畢業(yè)生數量更大。而同年全國醫療衛生機構錄用人員約45萬(wàn)人，50% 以上的應屆醫學(xué)畢業(yè)生未進(jìn)入衛生系統或未就業(yè)。因此，《規劃》提出創(chuàng )新衛生人才培養開(kāi)發(fā)機制，根據需求動(dòng)態(tài)調控人才培養規模，完善急需緊缺專(zhuān)門(mén)人才的專(zhuān)業(yè)設置，注重培養符合實(shí)際需求的復合型、應用型和交叉學(xué)科領(lǐng)域人才。

　　“十一五”期間，我國醫療服務(wù)門(mén)診總量增長(cháng)42.5%，住院總量增長(cháng)97.3%。醫師工作負荷增加。與之相對，我國醫療衛生機構缺編現象較為突出。2010年，**辦醫院在編職工占在崗職工的84%，社區衛生服務(wù)中心在編比例為86%，這兩類(lèi)機構缺編15%左右，鄉鎮衛生院、疾病預防控制中心、衛生監督機構缺編5%左右。因此，《規劃》提出建立人員編制動(dòng)態(tài)管理機制，健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內容的事業(yè)單位用人機制，同時(shí)建立更加注重實(shí)際貢獻的基層醫療衛生人才評價(jià)機制。

　　醫務(wù)人員待遇要提高

　　統計顯示，醫務(wù)人員平均每周工作時(shí)間為53.4小時(shí)，遠超過(guò)每周40小時(shí)的法定勞動(dòng)時(shí)間，平均每月要值7個(gè)夜班。而醫院年平均工資（4.2萬(wàn)元）低于同期科技人員年平均工資（4.7萬(wàn)元），鄉鎮衛生院和公共專(zhuān)業(yè)衛生機構低于教職工工資水平（3.5萬(wàn)元）。為此，《規劃》提出改革激勵保障機制，合理調整公立醫院醫療服務(wù)價(jià)格，體現醫務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值；使公共衛生及基層醫療衛生事業(yè)單位績(jì)效工資水平與當地事業(yè)單位平均工資水平相銜接。