中國醫生的薪酬模式正迎來(lái)巨變！
2024-01-02 08:40
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來(lái)源：見(jiàn)文末
作者：醫**漫
責任編輯：醫路漫漫
[導讀] 長(cháng)期以來(lái)，中國醫生的薪酬模式基本上都是“多勞多得”，但這一傳統的薪酬體系正迎來(lái)巨變。
長(cháng)期以來(lái)，中國醫生的薪酬模式基本上都是“多勞多得”，但這一傳統的薪酬體系正迎來(lái)巨變。長(cháng)期以來(lái)，中國醫生的薪酬模式基本上都是“多勞多得”，但這一傳統的薪酬體系正迎來(lái)巨變。在市場(chǎng)經(jīng)濟體系下，“多勞多得”避免形成大鍋飯，但在現有醫療體系下，多勞多得在大醫院就出現了一些新的問(wèn)題。大醫院處于戰時(shí)狀態(tài)的情況下，三甲醫院醫生可以說(shuō)是“連軸轉”，在患者排長(cháng)龍的巨大壓力下，不多勞都不行。尤其是在一些優(yōu)質(zhì)醫療資源聚集的地區，醫生工作量非常大，以異地就醫患者流入最大的地區前幾年上海統計數據，上海醫院醫師日均擔負診療人次均超10人次/日，遠高于全國平均值（7.8人次/日）。在診金、手術(shù)費等醫護勞動(dòng)服務(wù)價(jià)格嚴重偏低的情況下，大處方、大檢查長(cháng)期存在，以藥養醫成為了醫療行業(yè)和整個(gè)社會(huì )的痛點(diǎn)，一天看近兩百個(gè)病人的高強度勞動(dòng)依然換不來(lái)本應有的尊嚴和陽(yáng)光高收入。事實(shí)上，在這一體系下，缺少尊嚴的不僅僅是醫生，排隊半天、看病不到三分鐘等糟糕的就醫體驗已經(jīng)成為了社會(huì )之痛。雖然有關(guān)部門(mén)多次發(fā)文嚴禁將醫務(wù)人員的收入與藥品、耗材、檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤，但在一位三甲醫院管理者看來(lái)，“說(shuō)績(jì)效獎金不與業(yè)務(wù)收入掛鉤，但完全實(shí)現起來(lái)很難。”據了解，超級醫保局成立后，醫生處方正在受到嚴控，大處方已經(jīng)越來(lái)越不可能，藥品、耗材的灰色地帶將被陽(yáng)光照亮。另一方面，醫療反腐的全面推進(jìn)，也給此前醫生薪酬模式帶來(lái)挑戰，那么，在新的形勢下，醫生的薪酬導向將發(fā)生怎樣的變化呢？醫生怎么才能拿到陽(yáng)光高收入呢？事實(shí)上目前模式已經(jīng)比較明晰。一方面，就是到市場(chǎng)上去，多點(diǎn)執業(yè)、自由執業(yè)，包括兼職或全職創(chuàng )業(yè)也都可以，國家已經(jīng)在持續為醫生走向市場(chǎng)兼職、創(chuàng )業(yè)提供政策支持，而且越來(lái)越多的醫生因此受益。據了解，以一家麻醉醫生集團為例，就組織了不少三甲醫院麻醉醫生到民營(yíng)醫院多點(diǎn)執業(yè)，勞動(dòng)量?jì)H僅為在公立醫院的一半不到，兼職收入卻直逼在公立醫院的收入。除了兼職，全職到民營(yíng)醫院也是醫生拿高薪的重要途徑，以廣州為例，一些三甲醫院骨干主治醫去民營(yíng)醫院收入直接三倍。還有就是創(chuàng )業(yè)，在臺灣，醫生一旦從住院醫晉升到能夠獨立開(kāi)業(yè)的主治醫后，一般都會(huì )辭職開(kāi)診所，而且收入一般遠高于在大醫院的收入。另一方面，就是轉變服務(wù)理念，真正的以患者為中心。目前醫療服務(wù)最大的痛點(diǎn)是什么？是技術(shù)水平還是設備？都不是，最缺的是真正以患者為中心的優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)體驗。有多少醫生不認為醫療是服務(wù)業(yè)？有多少醫療服務(wù)是真正的以患者為中心？事實(shí)上，這一問(wèn)題的答案非常驚人。因此，如果不能夠轉變服務(wù)理念，即使是到市場(chǎng)上也難以生存。一位醫生集團主刀醫生就向小編吐槽，一次與其手術(shù)配合的麻醉醫生是第一次合作，是一家三甲醫院來(lái)多點(diǎn)執業(yè)的麻醉醫生，手術(shù)明明不需要插管麻醉，麻醉醫生卻說(shuō)自己習慣插管方式。“你習慣插管方式就可以不顧患者的感受嗎？”該醫生集團主刀醫生非常驚訝，后向醫院投訴了該麻醉醫生，該麻醉醫生也就失去了這一理想的多點(diǎn)執業(yè)點(diǎn)。一位醫生集團創(chuàng )始人曾坦言，不是手術(shù)做得越多、藥開(kāi)得越多的醫生就越好。多勞多得模式是時(shí)代的產(chǎn)物，并不適用自己，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、評估技術(shù)服務(wù)的好壞，都應該納入評價(jià)醫生的重要標準。在業(yè)內人士看來(lái)，未來(lái)中國醫生群體拿高薪最大的機遇就是服務(wù)模式的改變，提供真正以患者為中心的優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)，其中服務(wù)體驗將非常關(guān)鍵，甚至決定著(zhù)醫生走向市場(chǎng)的生死。那么，未來(lái)在公立醫院就不能拿高薪了嗎？并非如此，私立醫療市場(chǎng)醫生薪酬制度的成熟，將倒逼公立醫院提高醫生薪酬。即便如此，按照國際慣例，和私立醫院和創(chuàng )業(yè)醫生相比，公立醫院薪酬還是會(huì )差一截。版權歸原作者所有，若有違規、侵權請聯(lián)系我們
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