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淺談耳聾

2018-12-02 19:40 閱讀:2203 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:王斌 責任編輯:點(diǎn)滴管
[導讀] 耳聾泛指各種原因引起的聽(tīng)力損失,標準的正常人耳,能夠聽(tīng)到頻率為20至2萬(wàn)Hz聲強為0db的聲音,人言語(yǔ)頻率通常在500至3000Hz,由于環(huán)境和體內因素,人的聽(tīng)覺(jué)功能容易受到損害,耳聾為人耳聽(tīng)覺(jué)損害的總稱(chēng)。
淺談耳聾

耳聾泛指各種原因引起的聽(tīng)力損失,標準的正常人耳,能夠聽(tīng)到頻率為20至2萬(wàn)Hz聲強為0db的聲音,人言語(yǔ)頻率通常在500至3000Hz,由于環(huán)境和體內因素,人的聽(tīng)覺(jué)功能容易受到損害,耳聾為人耳聽(tīng)覺(jué)損害的總稱(chēng)。


一、分類(lèi)

按性質(zhì)分為器質(zhì)性、功能性和偽聾三類(lèi),按發(fā)病時(shí)間分為突發(fā)性耳聾、進(jìn)行性耳聾和波動(dòng)性耳聾,按發(fā)病部位分為傳導性、感音神經(jīng)性和混合型耳聾三類(lèi),其中傳導性耳聾主要發(fā)生在外耳和中耳,而感音神經(jīng)聾主要發(fā)生在內耳。此外還有藥物性聾、老年性聾以及聽(tīng)神經(jīng)系統腫瘤引起的耳聾。

二、分級

①,輕度耳聾,聽(tīng)低聲音談話(huà)有困難,語(yǔ)頻平均聽(tīng)閾<40bd。

②,中度耳聾,聽(tīng)一般談話(huà)有困難,語(yǔ)頻聽(tīng)閾在41至55db。

③,中重度耳聾,要大聲說(shuō)話(huà)才能聽(tīng)清,語(yǔ)頻聽(tīng)閾56至70db。

④,重度耳聾,需要耳旁大聲說(shuō)話(huà)才能聽(tīng)到,聽(tīng)閾在71至90bd。

⑤,極度耳聾,耳旁大聲說(shuō)話(huà)都聽(tīng)不到,聽(tīng)閾>90db。


三、耳聾現狀

世界衛生組織(WHO)發(fā)布公報;目前全球大約有3.6億人患有殘疾性聽(tīng)力損失,占全口人口總量的5%,其中約有20%的聽(tīng)力者能夠通過(guò)助聽(tīng)器及人工耳蝸等裝置獲益,早期診斷、早期干預治療,將會(huì )極大的減輕患者、家庭及社會(huì )的負擔。發(fā)病人群青年1%,45至64歲為14%,65至75%歲為30%,75歲以上為50%,我國聽(tīng)力障礙人群為2700萬(wàn),其中聾啞人200多萬(wàn),并以每年3萬(wàn)多速度增長(cháng)。


四、診斷,

全面系統的收集病史,詳盡的耳鼻部檢查,嚴格的聽(tīng)功能、前庭功能和咽鼓管功能檢測,必要的影像學(xué)和全身檢查是診斷和鑒別診斷的基礎,客觀(guān)的綜合分析則是前提。另外分子醫學(xué)診斷及耳聾基因篩查也是不可或缺的。


治療
原則是恢復或者部分恢復已喪失的聽(tīng)力,盡量保存并利用殘余聽(tīng)力。

1,藥物治療,主要用于突發(fā)性耳聾或者中耳急性炎癥引起的耳聾。

2,鼓室成型,用于中耳病變引起聽(tīng)力下降。

3,人工助聽(tīng)技術(shù):用于其他保守方案無(wú)效或者效果不佳者,包括普通助聽(tīng)器,骨導助聽(tīng)器、震動(dòng)聲橋,人工耳蝸等。


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