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文獻點(diǎn)評—顱內血腫微創(chuàng )術(shù)聯(lián)合腰大池引流對小腦出血破入 腦室患者神經(jīng)功能的影響

2018-12-02 15:00 閱讀:2044 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:齊學(xué)帆 責任編輯:點(diǎn)滴管
[導讀] 該文獻目的明確,主要是分析小腦出血破入腦室患者實(shí)施顱內血腫微創(chuàng )術(shù)聯(lián)合腰大池引流術(shù)的治療效果。
該文獻目的明確,主要是分析小腦出血破入腦室患者實(shí)施顱內血腫微創(chuàng )術(shù)聯(lián)合腰大池引流術(shù)的治療效果。

研究方法:采取隨機對照試驗,對照組采取患者實(shí)施顱內血腫微創(chuàng )術(shù)治療,觀(guān)察組患者實(shí)施顱內血腫微創(chuàng )術(shù)聯(lián)合腰大池引流術(shù)治療,確立了腰大池引流術(shù)的***影響作用。對兩組患者術(shù)前一般資料進(jìn)行比較,包括性別、年齡、出血量,一般資料沒(méi)有統計學(xué)差異,具有可比性。不足之處在于:作者進(jìn)行術(shù)前一般資料比較沒(méi)有圖表體現,并且作者采用隨機對照分組,沒(méi)有具體說(shuō)明如何分組,是否考慮到出血量以及出血部位引起的誤差。

研究結果為:兩組患者神經(jīng)功能評分均得到提高,觀(guān)察組患者神經(jīng)功能評分顯著(zhù)高于對照組(P<0.05)。出院6個(gè)月后,觀(guān)察組患者遠期療效良好率和中殘率(69.4%)顯著(zhù)高于對照組(50.2%)(P<0.05),觀(guān)察組重殘率(30.6%)顯著(zhù)低于對照組(49.8%)(P<0.05)。兩組患者在治療中均未出現顱內感染情況。

作者神經(jīng)功能評分采取GOS評分,兩組比較所采用的統計學(xué)方法為t檢驗,統計學(xué)方法錯誤,應該采取非參數檢驗。并且作者進(jìn)行t檢驗的方法比較,沒(méi)有進(jìn)行正態(tài)性檢驗以及方差齊性檢驗。

治療6月后,評價(jià)患者生活質(zhì)量變化,采用ADL(activitiesofdailyliving)評分標準。作者采用卡方檢驗的方法,統計學(xué)方法錯誤。ADL評分也屬于等級資料,必須采用非參數性檢驗。

綜合來(lái)講,作者研究設計合理,進(jìn)行隨機分組;兩組患者術(shù)前一般資料比較差異沒(méi)有統計學(xué)意義。但是作者統計學(xué)方法選擇不當,需要進(jìn)一步學(xué)習完善。



點(diǎn)評文獻:顱內血腫微創(chuàng )術(shù)聯(lián)合腰大池引流對小腦出血破入 腦室患者神經(jīng)功能的影響。文獻作者:黃智勇,黃金根,周小華,劉永忠 。發(fā)表期刊:當代醫學(xué) 2017年7月第23卷第21期總第464期 :40-42。



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