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　　多吃維生素無(wú)益 甚至可能致癌

　　最新研究說(shuō)天天吃可能致病 營(yíng)養專(zhuān)家說(shuō)要不要吃得看身體

　　每天吃點(diǎn)維生素，補充營(yíng)養，健身強體，況且維生素安全，不小心吃多點(diǎn)也不怕——這是很多人共同的想法。可就在近日出版的英國《衛報》上，刊登了一篇題為《別再相信抗氧化膳食補充劑的廣告了——每日服用維生素片劑可提高疾病風(fēng)險》的新聞，其中提醒人們，類(lèi)似維生素A、維生素C和維生素E片這類(lèi)常見(jiàn)膳食補充劑，可能沒(méi)有我們想象中的安全。每天服用，對身體可能有害無(wú)益，甚至增加患癌癥風(fēng)險。

　　維生素這次中招，讓我們疑惑，這到底是神話(huà)破滅還是危言聳聽(tīng)？

　　補了胡蘿卜素后 食道癌少了肺癌卻多了

　　維生素突然從營(yíng)養補充劑被打入“致癌風(fēng)險物”行列，未免有些讓人無(wú)所適從。可當金陵晚報記者詢(xún)問(wèn)相關(guān)營(yíng)養專(zhuān)家時(shí)，他們表現很“淡定”。

　　“其實(shí)關(guān)于維生素的爭論一直就沒(méi)停過(guò)，絕大多數的營(yíng)養醫師認為，適量補充維生素是利大于弊的，但國外的確時(shí)不時(shí)有人提出異議，認為補充維生素可能帶來(lái)疾病，可這一直也缺乏定論。”南京醫科大學(xué)營(yíng)養專(zhuān)家莫寶慶告訴記者。

　　關(guān)于維生素和腫瘤的關(guān)系，其實(shí)在“維生素致病說(shuō)”里并不是呼聲最高的，不過(guò)就莫寶慶介紹，在他關(guān)注的范圍內，就曾經(jīng)看到關(guān)于胡蘿卜素和肺癌之間的聯(lián)系。

　　“這項研究應該是在中國西部地區，針對當地食道癌發(fā)病率較高的問(wèn)題，所以膳食補充胡蘿卜素。結果一段時(shí)間后，研究人員發(fā)現，食道癌的發(fā)病率有所下降，可肺癌發(fā)病率卻高了起來(lái)。”

　　食道癌發(fā)病率下降可能和補充胡蘿卜素有關(guān)，那么肺癌發(fā)病率上升會(huì )不會(huì )和胡蘿卜素也有關(guān)？對此，研究人員也沒(méi)找到答案。“由于肺癌這樣的腫瘤屬于多因素病，單一因素影響有多大，分析起來(lái)難度不小。這個(gè)研究當時(shí)是提示營(yíng)養師和腫瘤醫生，要關(guān)注胡蘿卜素和肺癌有關(guān)聯(lián)這一現象，但背后原因沒(méi)有找到，也不敢定論說(shuō)就是補充胡蘿卜素所致。”莫寶慶告訴記者，“而關(guān)于其他維生素的爭論，大多數也停留在這個(gè)狀態(tài)：發(fā)現了現象，可能有關(guān)聯(lián)，但原因不知道。”

　　營(yíng)養師自己吃嗎 一般不吃 特殊情況會(huì )用

　　于是我們不妨換個(gè)問(wèn)題：作為一個(gè)營(yíng)養學(xué)方面的研究人員或者醫師，營(yíng)養專(zhuān)家自己會(huì )在平時(shí)補充攝入維生素類(lèi)膳食補充劑嗎？

　　莫寶慶告訴記者，“我不會(huì )服用，因為我完全可以通過(guò)平時(shí)的飲食來(lái)給自己補充足夠的營(yíng)養元素，在這種情況下，一個(gè)健康人沒(méi)有必要額外補充。”

　　江蘇省人民醫院營(yíng)養科主任李群則告訴記者，“一般情況下我不會(huì )使用，只要飲食攝入足夠供給了。不過(guò)有幾種特殊情況下我會(huì )考慮。”

　　李群給記者一一舉例：比如出差的時(shí)候飲食得不到控制，那么她會(huì )帶上補充劑，根據當時(shí)的飲食狀態(tài)來(lái)調整；如果最近撈不著(zhù)機會(huì )吃蔬菜水果，那么她就可能主動(dòng)去補充點(diǎn)維生素C；如果熬夜、休息不好，她會(huì )適當給自己補充一些維生素B族……“總之一切根據自己當時(shí)的情況來(lái)選擇。但是，只要能夠自己做菜，我就能自己通過(guò)飲食調整，那么我就不會(huì )刻意再去服用補充劑了。”

　　李群告訴記者，膳食補充劑按照《中國居民膳食營(yíng)養素參考攝入量》等標準規定，攝入量分為4個(gè)等級：平均、適宜、推薦、最高。“攝入量達不到需要水準，或者超過(guò)最高水平，都會(huì )帶來(lái)不好的后果。健康人群如果能夠通過(guò)日常飲食滿(mǎn)足需要就沒(méi)必要刻意補充，如果確實(shí)達不到，適當補充還是有必要的。畢竟比起維生素致病的爭論，維生素缺乏可能引起的疾病，卻都是早有定論。”

　　國內外公認 補充過(guò)量更易致病

　　其實(shí)南京也曾經(jīng)有一位獲益于維生素類(lèi)膳食補充劑的老人，他就是中國營(yíng)養學(xué)奠基人、南京大學(xué)教授鄭集。這位老教授作為世界最長(cháng)壽教授，在110周歲高齡去世。在他的相關(guān)報道中會(huì )發(fā)現，他對自己的飲食進(jìn)行過(guò)非常科學(xué)的設計，其中維生素服用就是重要的一環(huán)：他每天維生素A要服一粒，維生素B1服10-20毫克，維生素B2服5-10毫克等等。

　　“他的飲食品種相對年輕人要少很多，加上年紀大的人，消化吸收水平下降，食物里的營(yíng)養素吸收利用率也在下降。這種情況下，通過(guò)服用膳食補充劑來(lái)攝取營(yíng)養素就很有必要了。”莫寶慶告訴記者。

　　李群告訴記者，作為一般健康人群還是主張以飲食補充為主，膳食補充劑只能在普通膳食無(wú)法滿(mǎn)足的情況下才使用。可對于有些特殊人群來(lái)說(shuō)，就很有必要了。“這一般包括老人、兒童、孕婦，還有一些患者。”

　　在專(zhuān)家們看來(lái)，最理想的情況是能夠通過(guò)尿液、血液檢查，先確定你是否存在維生素缺乏；或者和專(zhuān)業(yè)營(yíng)養師溝通。“另外，不管服用維生素是不是存在致癌風(fēng)險，如果過(guò)量補充，維生素也好，其他膳食補充劑也好，都可能增加致病風(fēng)險。這一點(diǎn)是公認的，不存在爭議。”李群強調。

　　新聞背景

　　補充維生素增加患腫瘤風(fēng)險？

　　據《衛報》文章介紹，膳食補充劑有益健康的主要元素是抗氧化劑，比如大家所熟悉的維生素C。早在1956年提出自由基衰老學(xué)說(shuō)的英國科學(xué)家認為，人體衰老和發(fā)生各種疾病都要歸罪于自由基過(guò)于活躍的運動(dòng)，而抗氧化劑可以抑制自由基的生成，延長(cháng)實(shí)驗室白鼠的生命。于是各種各樣的抗氧化劑膳食補充劑問(wèn)世了。

　　可很快就有專(zhuān)家提出異議，例如在美國最近一期《**癌癥研究所雜志》上，羅列了各種抗氧化劑膳食補充劑的“罪狀”，包括補充抗氧化劑會(huì )增加胃腸癌死亡率，補鈣片會(huì )增加心臟病發(fā)作率和患前列腺癌幾率，補硒會(huì )提高患Ⅱ型糖尿病的幾率，長(cháng)期補充葉酸片則會(huì )增加患上直腸癌、前列腺癌和乳腺癌的風(fēng)險，補充維生素D也會(huì )增加患上前列腺癌的風(fēng)險，補充β-胡蘿卜素則會(huì )增加各種疾病的死亡風(fēng)險……參與研究的專(zhuān)家認為，補充劑的流行源自于人們的一種普遍誤解，這顯然是不科學(xué)的。不過(guò)他們的研究結果并沒(méi)有接受隨機控制實(shí)驗的證實(shí)，報道中也沒(méi)有提到劑量與安全性之間的關(guān)系。

　　《衛報》文章中還說(shuō)，兩位擁有營(yíng)養醫學(xué)碩士學(xué)位的藥劑師曾經(jīng)討論抗氧化劑的風(fēng)險，這些專(zhuān)家指出，不斷吹捧膳食補充劑的人似乎都忘記了一個(gè)問(wèn)題，過(guò)去研究中所推崇的抗氧化劑，都是從天然食物如蔬菜、水果中直接提煉的抗氧化劑，并不是現在我們吃的這些合成片劑。這些合成的膳食補充片劑是否仍然保留有它們的天然功效？

　　更讓人意外的研究結論是，科學(xué)家們逐漸發(fā)現，自由基其實(shí)對人體健康也是必需的，可以幫助免疫系統抵抗外部感染，甚至能預防癌癥和降低癌癥死亡風(fēng)險！